Quais são os diferentes tipos de paralisia cerebral?
A paralisia cerebral é um distúrbio congênito ou adquirido muito comum que causa problemas de coordenação. Existem dezenas de tipos diferentes de paralisia cerebral, mas todos compartilham características básicas, como algum grau de movimento e tônus muscular anormais. Os médicos geralmente classificam os distúrbios dos pacientes em um dos quatro tipos gerais de paralisia cerebral: espástica, discinética, hipotônica ou mista. É importante que profissionais médicos e pacientes compreendam os diferentes tipos, a fim de criar os melhores planos de gerenciamento de sintomas e reabilitação física.
A paralisia cerebral espástica é a forma mais comum do distúrbio, compreendendo cerca de 75% de todos os casos diagnosticados. A característica definidora da paralisia cerebral espástica é uma tensão incomumente alta nos músculos, o que torna difícil ou impossível dobrar, relaxar e controlar os músculos. Existem vários subtipos de paralisia cerebral espástica, classificados de acordo com os grupos afetados. A hemiplegia afeta predominantemente um lado do corpo mais do que o outro, enquanto a diplegia prejudica as pernas e os quadris mais do que a parte superior do corpo. Quadriplegia espástica refere-se à alta tensão muscular nas quatro extremidades e, ocasionalmente, inclui pescoço e face.
Indivíduos que sofrem de paralisia cerebral discinética podem sofrer espasmos musculares graves e falta de coordenação. Como a variedade espástica, existem muitos tipos de paralisia cerebral discinética. As pessoas com sintomas atáxicos geralmente sofrem de tremores nas mãos e nas pernas que dificultam a execução de tarefas que exigem movimentos motores precisos, como digitar ou virar as páginas de um livro. Os pacientes com paralisia cerebral atetoide e coreoatetoide ocasionalmente têm problemas para controlar movimentos musculares voluntários, e respostas involuntárias espontâneas podem fazer com que suas pernas ou braços se sacudam ou se contorçam.
A paralisia cerebral hipotônica é um dos tipos menos comuns de paralisia cerebral, mas os sintomas geralmente são os mais graves. Pode ser descrito como o oposto da paralisia cerebral espástica: há muito pouco ou nenhum tônus e tensão nos músculos. Os bebês nascem com músculos muito flexíveis do pescoço, braço e perna, e seu crescimento geralmente é lento e limitado. Devido à fraqueza nos maxilares e no pescoço, os pacientes geralmente têm dificuldade em respirar e engolir.
Muitos pacientes não podem ser classificados em uma das categorias específicas porque os resultados do diagnóstico mostram uma mistura de dois ou mais tipos de paralisia cerebral. A paralisia cerebral mista é geralmente o resultado de lesões em várias partes do cérebro, e não em uma região específica. A maioria das pessoas com paralisia cerebral mista apresenta uma variedade de sintomas espásticos e discinéticos, mas também podem estar presentes sintomas hipotônicos.