Vilka är de olika typerna av cerebral pares?

Cerebral pares är en mycket vanlig medfödd eller förvärvad störning som orsakar koordinationsproblem. Det finns dussintals olika typer av cerebral pares, men de delar alla grundläggande egenskaper, till exempel en viss grad av onormal muskelrörelse och ton. Läkare klassificerar vanligtvis patientens störningar i en av fyra generella typer av cerebral pares: spastisk, dyskinetisk, hypotonisk eller blandad. Det är viktigt för läkare och patienter att förstå de olika typerna för att skapa bästa möjliga symptomhantering och fysiska rehabiliteringsplaner.

Spastisk cerebral pares är den vanligaste formen av sjukdomen och utgör cirka 75 procent av alla diagnostiserade fall. Det avgörande kännetecknet för spastisk cerebral pares är ovanligt hög spänning i musklerna, vilket gör det svårt eller omöjligt att böja, slappna av och kontrollera musklerna. Det finns flera undertyper av spastisk cerebral pares, klassificerad enligt vilka muskelgrupper som påverkas. Hemiplegi påverkar främst ena sidan av kroppen mer än den andra, medan diplegi försämrar benen och höfterna mer än överkroppen. Spastisk kvadriplegi hänvisar till hög muskelspänning i alla fyra extremiteter och inkluderar ibland nacke och ansikte.

Individer som lider av dyskinetisk cerebral pares kan uppleva allvarliga muskel ryckningar och brist på koordination. Liksom den spastiska sorten finns det många dyskinetiska cerebral pares typer. Personer med ataxiska symtom upplever vanligtvis skakningar av hand och ben som gör det svårt att utföra uppgifter som kräver exakta motoriska rörelser, till exempel att skriva eller vända sidor i en bok. Patienter med atetoid- och koreoathetoid cerebral pares har ibland problem med att kontrollera frivilliga muskelrörelser, och spontana ofrivilliga svar kan orsaka ben eller armar till ryck eller vrida.

Hypoton cerebral pares är en av de minst vanliga typerna av cerebral pares, men symptomen är ofta de allvarligaste. Det kan beskrivas som motsatsen till spastisk cerebral pares: det finns mycket liten eller ingen ton och spänning i musklerna. Spädbarn föds med mycket disketta nack-, arm- och benmuskler, och deras tillväxt är vanligtvis långsam och begränsad. På grund av svaghet i käkarna och nacken har patienter ofta svårt att andas och svälja.

Många patienter kan inte klassificeras i en av de specifika kategorierna eftersom diagnostiska fynd visar en blandning av två eller flera typer av cerebral pares. Blandad cerebral pares är vanligtvis resultatet av skada på flera delar av hjärnan snarare än en specifik region. De flesta människor med blandad cerebral pares upplever en rad spastiska och dyskinetiska symtom, men hypotoniska symtom kan också förekomma.