Vad är metopisk kraniosynostos?
Metopisk kraniosynostos, även kallad eller metopisk synostos eller trigonocefali, är en störning som uppstår när den metopiska suturen, som är en öppning i ett spädbarns skalle som går från toppen av huvudet genom pannan och ner till näsan, stängs för tidigt. Som ett resultat förvrängs skallen och ansiktet, och hjärnan kan misslyckas med att växa ordentligt. Läkare behandlar metopisk kraniosynostos med korrigerande operation.
Ett barn med metopisk kraniosynostos kan ha tätt åtskilda, utbuktade ögon och en smal panna. Han eller hon kan ha en märkbar ås som rinner ner i mitten av pannan, eller pannan kan ha en distinkt triangulär form. Barnet kanske också saknar en fontanel eller en mjuk plats i det övre mitten av hans skalle.
När barnet växer kan huvudet kanske inte växa i proportion till resten av kroppen och huvudet på baksidan kan sticka utåt när hjärnan växer. I svåra fall ökar trycket inuti skallen, vilket kan störa hjärnans utveckling. Detta kan göra att barnets fysiska utseende märkbart skiljer sig från andra barns.
Eftersom metopisk kraniosynostos förekommer oftare hos pojkar än hos flickor, trodde forskare 2011 att testosteron spelade en roll i den för tidiga stängningen av skalensuturer. Detta tillstånd kan också vara genetiskt, eftersom det tenderar att uppstå inom familjer över flera generationer. Foster som blir sammandragna på en plats i livmodern kan också utveckla kraniosynostos.
En läkare kan diagnostisera metopisk kraniosynostos genom att utföra röntgen på skallen. Han eller hon kan också använda magnetisk resonansavbildning (MRI) eller datoriserad tomografi (CT) för att titta på suturerna under huden och musklerna. Läkare kan också utföra en neurologisk undersökning.
Barn som bara har mild kraniosynostos behöver inte nödvändigtvis behandling. Pojkar eller flickor som har betydande ansiktsstörningar eller vars hjärnor inte utvecklas ordentligt kan behöva korrigerande operation. Målet med operationen är att återuppbygga skallen så att den får en normal form.
Operationen är vanligtvis mest framgångsrik när den utförs på spädbarn mellan åldrarna fyra och tio månader. I denna process arbetar en neurokirurg och kraniofacialkirurg tillsammans för att ta bort hela skallen och ombygga benen. Vissa läkare föredrar ett mindre invasivt endoskopiskt förfarande som innebär att en del av benet tas bort genom ett enda snitt i pannan.
De flesta spädbarn behöver ha specialhuvudbonader så länge som ett år efter operationen. Huvudbonaden är utformad för att forma huvudet till önskad form efter operationen. Läkaren kommer att vilja se barnet regelbundet under den tidsperioden för att se till att huvudet växer till en symmetrisk och hälsosam form.