Jaké jsou různé typy mozkové obrny?
Mozková obrna je velmi častá vrozená nebo získaná porucha, která způsobuje koordinační problémy. Existují desítky různých typů mozkové obrny, ale všechny sdílejí základní rysy, jako je určitý stupeň abnormálního pohybu svalů a tónů. Lékaři obvykle klasifikují poruchy pacientů do jednoho ze čtyř obecných typů mozkové obrny: spastické, dyskinetické, hypotonické nebo smíšené. Je důležité, aby lékaři a pacienti rozuměli různým typům, aby vytvořili nejlepší plány pro správu příznaků a fyzickou rehabilitaci.
Spastická mozková obrna je nejčastější formou poruchy, která zahrnuje asi 75 procent všech diagnostikovaných případů. Definující charakteristikou spastické mozkové obrny je neobvykle vysoké napětí ve svalech, což ztěžuje nebo znemožňuje ohýbání, relaxaci a kontrolu svalů. Existuje několik podtypů spastické mozkové obrny, klasifikovaných podle toho, které svalové skupiny jsou ovlivněny. Hemiplegie postihuje převážně jednu stranu těla více než druhou, zatímco diplegie poškozuje nohy a boky více než horní část těla. Spastická kvadriplegie označuje vysoké svalové napětí ve všech čtyřech končetinách a příležitostně zahrnuje krk a obličej.
U jedinců, kteří trpí dyskinetickou dětskou mozkovou obrnou, se mohou vyskytnout silné svalové záškuby a nedostatečná koordinace. Stejně jako spastická rozmanitost existuje i mnoho typů dyskinetických dětských mozkové obrny. Lidé s ataxickými příznaky se obvykle potýkají s chvěním rukou a nohou, které ztěžuje provádění úkolů vyžadujících přesné pohyby motoru, jako je psaní nebo otáčení stránek v knize. Pacienti s atletickou a choreoathetoidní dětskou mozkovou obrnou občas mají potíže s ovládáním dobrovolných pohybů svalů a spontánní nedobrovolné reakce mohou způsobit trhavé nebo svíjení nohou nebo paží.
Hypotonická dětská mozková obrna je jedním z nejméně běžných typů mozkové obrny, ale příznaky jsou často nejzávažnější. Lze ji popsat jako opak spastické mozkové obrny: ve svalech je jen velmi malý nebo žádný tón a napětí. Kojenci se rodí s velmi poddajnými svaly krku, paží a nohou a jejich růst je obvykle pomalý a omezený. Kvůli slabosti čelistí a krku mají pacienti často potíže s dýcháním a polykáním.
Mnoho pacientů nemůže být zařazeno do jedné ze specifických kategorií, protože diagnostické nálezy ukazují směs dvou nebo více typů mozkové obrny. Smíšená dětská mozková obrna je obvykle výsledkem poškození více částí mozku než konkrétní oblasti. Většina lidí se smíšenou mozkovou obrnou zažívá řadu spastických a dyskinetických symptomů, ale mohou se vyskytovat i hypotonické symptomy.