Jakie są skutki różyczki podczas ciąży?
Kiedy kobieta zapada na różyczkę podczas ciąży, przez większość czasu dziecko rodzi się z zespołem wrodzonej różyczki (CRS). Nasilenie CRS zależy od tego, na jakim etapie ciąży jest kobieta, kiedy zarazi się chorobą. Wady wrodzone związane z CRS mogą obejmować głuchotę, problemy z sercem, upośledzenie umysłowe, zaburzenia neurologiczne lub wady wzroku; głuchota jest najczęstszą wadą wrodzoną związaną z CRS. Wcześniactwo i inne potencjalne zagrożenia życia są również powszechne w CRS. Aby zapobiec różyczce podczas ciąży, kobiety w wieku rozrodczym powinny sprawdzić stan odporności przed zajściem w ciążę.
Łapanie różyczki podczas pierwszych pięciu miesięcy ciąży jest niezwykle niebezpieczne dla nienarodzonego dziecka. W około 80% przypadków, w których kobieta zaraża różyczką podczas ciąży, płód zachoruje. Im wcześniej nienarodzone dziecko zostanie narażone na różyczkę, tym bardziej prawdopodobne jest, że dotknie go ona.
Jeśli matka złapie różyczkę w ciągu pierwszych 12 tygodni ciąży, istnieje 85% szans na to, że dziecko urodzi się z CRS, a podczas tygodni 13–16, szansa 54%. Zakażenie różyczką między 17 a 20 tygodniem ciąży stwarza duże prawdopodobieństwo, że dziecko urodzi się głuche. Po 20 tygodniach ciąży większość dzieci rodzi się bez wad CRS.
Dzieci urodzone przez matki, które zachorowały na różyczkę podczas ciąży, mogą być przedwcześnie urodzone i mieć niską masę urodzeniową. Zakażenie wątroby, niedokrwistość lub mała liczba płytek krwi mogą również wpływać na dziecko po urodzeniu. Ponadto niektóre dzieci z CRS mają to, co lekarze nazywają jagodowymi zmianami muffinowymi. Te dzieci rodzą się z żółtaczką i purpurowymi krwotokami skóry znanymi jako plamica. Wirus różyczki może również powodować poronienie lub poronienie.
Gdy kobieta zachoruje na różyczkę w czasie ciąży, nie ma pewności, czy dziecko również zostanie zarażone lub w jakim stopniu. Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym mogą sprawdzić status odporności na różyczkę za pomocą prostego badania krwi palcem. Jeśli kobieta stwierdzi, że nie jest odporna na wirusa różyczki, należy ją natychmiast zaszczepić, a następnie poczekać co najmniej 28 dni przed próbą poczęcia. Chociaż nie udokumentowano przypadków CRS u kobiet w ciąży, które zostaną zaszczepione, lekarze zalecają kobietom, które są już w ciąży, poczekać, aż dziecko urodzi się, zanim zostaną zaszczepione. Niewrażliwe kobiety w ciąży mogą zmniejszyć ryzyko zarażenia się różyczką, unikając osób z aktywnymi zakażeniami różyczką.