Co powoduje ospę wietrzną?
Ospa wietrzna jest chorobą zakaźną wywołaną ekspozycją na wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV), który powoduje półpasiec w wieku dorosłym. Członek rodziny wirusów opryszczki, obecność patogenu ospy wietrznej zwykle powoduje choroby u dzieci, ale może być poważny i wywoływać rozwój powikłań u dorosłych i osób z pewnymi schorzeniami, które nigdy nie miały ospy wietrznej, gdy były młode. W większości przypadków leczenie wirusa VZV, który wywołuje ospę wietrzną, pozwala wirusowi przebiegać z niewielką lub żadną ingerencją, z wyjątkiem możliwego podania leku przeciwhistaminowego w celu złagodzenia stanu zapalnego i dyskomfortu. Osoby z historią VZV, która powoduje ospę wietrzną, są uważane za znajdujące się w niepewnej sytuacji, w której mogą rozwinąć się półpasiec w późniejszym życiu, ponieważ wirus ospy wietrznej i półpaśca jest stanem trwającym przez całe życie, który pozostaje w stanie uśpienia w systemie.
Wirus ospy wietrznej i półpaśca jest formą opryszczki, która jest przenoszona przez powietrze i powoduje ospę wietrzną u osób, które nie mają odporności na patogen bakteryjny. Z wiekiem prezentacja tego wirusa może przyjąć poważniejszą manifestację powodującą komplikacje. Po ujawnieniu VZV pozostaje w stanie uśpienia w systemie przez resztę życia. W późniejszych latach wirus może objawiać się ponownie w postaci bolesnego, ale łagodnego stanu zwanego półpasiec.
Diagnoza ospy wietrznej polega na wizualnym zbadaniu charakterystycznej wysypki pęcherzowej, którą ona przedstawia. W normalnych okolicznościach choroba ma łagodny przebieg i często trwa kilka dni. Uważa się, że niemowlęta i dorośli są narażeni na większe ryzyko wystąpienia poważniejszych objawów choroby z powodu upośledzonej odporności lub obecności istniejącej infekcji. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, zaleca się, aby unikać kontaktów międzyludzkich i sytuacji społecznych, takich jak praca lub szkoła, dopóki wszystkie pęcherze nie wyschną i nie zniosą strupów.
Osoby z łagodną prezentacją VZV, która powoduje ospę wietrzną, początkowo występuje z wysypką, która może wyglądać jak rozległe ugryzienia, które są podrażnione i swędzące. W miarę postępu wirusa podrażnione zmiany wypełnią się przezroczystym płynem, tworząc pęcherz przed pęknięciem i strupem. Postęp powstawania pęcherzy może się różnić u poszczególnych osób. Dodatkowe objawy, które często towarzyszą rozwojowi wysypki, to gorączka, złe samopoczucie i ból głowy. Ważne jest, aby powstrzymać się od drapania pęcherzy, aby zapobiec rozwojowi wtórnej infekcji i blizn po zagojeniu się pęcherzy.
Powikłania związane z VZV, które powodują ospę wietrzną, występują rzadko. Uważa się, że osoby z obniżoną odpornością, pewne istniejące schorzenia lub kobiety w ciąży są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju powikłań, w tym nabywania poważniejszych infekcji bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc i zapalenie mózgu. Najczęstszym powikłaniem ospy wietrznej jest manifestacja bakteryjnej infekcji skórnej, która może wystąpić w przypadku drapania.
Kobiety w ciąży, u których występuje VZV wywołująca ospę wietrzną, mają zdolność przenoszenia infekcji na płód. Przejście infekcji i nasilenie jej prezentacji są całkowicie zależne od czasu wystąpienia choroby; te ostatnie prezentacje mają większą szansę na rozwój komplikacji. Oprócz wrodzonej infekcji dodatkowe powikłania mogą obejmować deformację fizyczną i niską masę urodzeniową.