Co to jest wrzód stresowy?

Wrzód stresowy to stan zapalny, podrażnienie dwunastnicy lub żołądka, które zostało zjedzone przez kwasy żołądkowe. Nie jest to spowodowane rodzajem stresu występującego w życiu codziennym, lecz stresem spowodowanym ciężką chorobą lub urazem. Wrzód Cushinga i wrzód Curlinga to dwa rodzaje wrzodów stresowych. Oba mogą być bezobjawowe, jeśli wrzód jest niewielki, ale wrzody stresowe mogą być dość poważne, jeśli rosną duże lub pozostają nieleczone.

Wrzód Cushinga jest często wynikiem pewnego rodzaju poważnego uszkodzenia mózgu i jest spowodowany ciśnieniem wewnątrzczaszkowym. Może również wystąpić jako powikłanie po operacji lub udarze. Ten rodzaj wrzodu stresowego może wpływać na przełyk, a także żołądek i dwunastnicę. Wrzód Cushinga często nie wywołuje żadnych objawów, chociaż krwawienie lub perforacje żołądka lub jelit mogą występować rzadko.

Wrzód Curlinga występuje tylko w dwunastnicy i jest ostrym, wrzodowym rodzajem owrzodzenia. Zwykle jest to efekt uboczny poważnych oparzeń lub innych urazów ciała. Wstrząs spowodowany tymi stanami medycznymi zmniejsza dopływ krwi do błony śluzowej żołądka, co prowadzi do powstania tej postaci wrzodu stresowego. Objawy obejmują utratę apetytu, zmęczenie, nudności lub gryzący ból pod mostkiem, który nasila się w nocy. W najpoważniejszych przypadkach wrzód może wymiotować krwią.

Pacjenci szpitali, którzy wracają do zdrowia po ciężkiej chorobie, są narażeni na ryzyko odleżyn. Osoby przebywające w szpitalu przez dłuższy okres lub szczególnie na intensywnej terapii mogą być jeszcze bardziej podatne na nie. Mogą cierpieć na każdy z wrzodów stresowych i często otrzymują leki zapobiegawcze podczas hospitalizacji.

Po zdiagnozowaniu wrzodu lekarz specjalizujący się w gastroenterologii może zostać zalecony do leczenia wrzodów stresowych. Zazwyczaj przepisywane są leki hamujące wytwarzanie kwasu, a to często wszystko, co jest potrzebne, aby złagodzić objawy wrzodów. Można również przepisać antybiotyki lub leki przeciwbakteryjne, a także specjalną dietę niskokwasową. Nieleczony wrzód może przedostać się do naczyń krwionośnych, powodując w ten sposób wyciek krwi do przewodu pokarmowego.

W przypadku większych owrzodzeń może być wymagana operacja. Wagotomia jest jedną z najczęstszych operacji stosowanych w leczeniu poważnych wrzodów. Nerw błędny zostaje odcięty, aby mózg nie wysyłał wiadomości do żołądka. Inna procedura, antyrektomia, może być wykonana w celu leczenia najgorszych wrzodów stresowych. Obejmuje to usunięcie części dolnej części żołądka, która wytwarza hormon, który powoduje, że żołądek wytwarza soki trawienne.