Co je to napěťový vřed?
Stresový vřed je zanícená, podrážděná oblast v dvanáctníku nebo v žaludku, který byl sněden žaludečními kyselinami. Není to způsobeno typem stresu, který se vyskytuje v každodenním životě, ale místo toho stresem závažných onemocnění nebo traumatu. Cushingův vřed a vřed Curling jsou dva druhy stresových vředů. Oba z nich mohou být asymptomatické, pokud je vřed malý, ale vředy stresu mohou být poměrně závažné, pokud se zvětší nebo zůstanou neléčené. Může se také vyskytnout jako komplikace z chirurgického zákroku nebo mrtvice. Tento typ vředů napětí může ovlivnit jícen i žaludek a duodenum. Cushingův vřed často nevyvolává žádné příznaky, ačkoli krvácení nebo perforace žaludku nebo střev se může objevit jen zřídka.
Curlingova vřed se vyskytuje pouze v duodenumu a je akutním peptickou typem vředů. Je to obvykle vedlejší účinek vážných popálenin neboDalší traumatické poškození těla. Šok z těchto zdravotních stavů snižuje dodávku krve do sliznice žaludku, což vede k tvorbě této formy vředu napětí. Mezi příznaky patří ztráta chuti k jídlu, únavu, nevolnost nebo hlodací bolest pod prsní kostí, která se během noci zhoršuje. V nejzávažnějších případech může pacient vředu zvracet krev.
Pacienti s nemocnicí, kteří se zotavují z vážných onemocnění, jsou ohroženi vředy stresu. Ti, kteří jsou v nemocnici delší dobu nebo zejména v intenzivní péči, mohou být k nim ještě náchylnější. Mohou trpět jedním typem vředů stresu a často dostávají preventivní léky, když jsou hospitalizovány.
Jakmile je diagnostikován vřed, může být doporučen lékař, který se specializuje na gastroenterologii, aby se ujal ošetření vředů stresu. Léky k potlačení produkce kyselin jsou obvyklépředepsáno, a to je často vše, co je potřebné pro zmírnění příznaků vředů. Mohou být také předepsány antibiotika nebo antibakteriální léky spolu se speciální nízko kyselinou stravou. Pokud se neléčí, může se vřed jíst do krevních cév, čímž způsobí, že krev vyluhuje do trávicího traktu.
Pro větší vředy může být vyžadována chirurgie. Vagotomie je jednou z nejčastějších operací používaných k léčbě vážných vředů. Nerv vagus je přerušen, aby se zabránilo mozku v odesílání zpráv do žaludku. K léčbě nejhorších stresových vředů může být provedena další postup, antrektomie. To zahrnuje odstranění části spodního žaludku, který produkuje hormon, který způsobuje, že žaludek produkuje trávicí šťávy.