Co to jest wada żylna?
Wada żylna jest zmianą powstałą w wyniku nieprawidłowo utworzonych żył rozszerzonych. Zmiany te są zwykle widoczne na skórze, ale mogą również występować w mięśniach, kościach lub narządach. Mogą wystąpić w mózgu, choć według Bostońskiego Szpitala Dziecięcego szacunkowe występowanie tego rodzaju wad rozwojowych żylnych wynosi tylko około 0,5%.
Wady żylne są zwykle ciemnoniebieskie i miękkie, chociaż mogą się stwardnieć, jeśli powstanie skrzep. Mogą wahać się od kropek wielkości główki od szpilki do dużych zmian o średnicy wielu cali. Wada może pojawić się jako pojedyncza zmiana lub może być jedną z wielu.
W przypadku wady żylnej ściany żyły nie mają komórek mięśni gładkich, które charakteryzują normalną żyłę. Chociaż dokładna przyczyna nie jest znana, badania DNA w rodzinach z wieloma wadami żylnymi wykazały mutacje w genach odpowiedzialnych za komunikację między wyściółką komórki a komórkami mięśni gładkich w ścianach żyły. Nie ma dowodów na poparcie tezy, że jakiekolwiek jedzenie lub leki w czasie ciąży mogą powodować wady rozwojowe żylne.
Istnieje kilka chorób i schorzeń związanych z wadami żylnymi. Wady gruczołowe zawierają komórki nerwowe i powodują ich stwardnienie i napięcie. Tego rodzaju wady rozwojowe mogą być dziedziczone i często występują w wielu miejscach. Zespół pęcherzyków niebieskiej gumy obejmuje liczne zmiany gumowate, które mogą pojawiać się zarówno zewnętrznie, jak i wewnętrznie.
Zmiany w żołądku lub przewodzie żołądkowo-jelitowym mogą powodować silny ból brzucha i krwawienie i zwykle muszą być chirurgicznie usunięte, aby zapobiec tego rodzaju powikłaniom. Zespół Maffucciego charakteryzuje się wadami żylnymi i wzrostami kości zwanymi enchondromami. Mogą one powodować poważne deformacje, które mogą się pogarszać z wiekiem, a zmiany chorobowe i enchondromy mogą stać się złośliwe, dlatego konieczne może być ciągłe prześwietlanie i biopsja.
Wady żylne są w dużej mierze problemem kosmetycznym, ale mogą również powodować inne komplikacje. Mogą się rozszerzać i rosnąć z powodu wieku, obrażeń, dojrzewania lub ciąży, a także mogą powstawać skrzepy krwi, które mogą utrudniać dopływ krwi do obszarów otaczających wady rozwojowe. Wiele z nich jest również bardzo bolesnych i wrażliwych, dlatego konieczne jest leczenie. Wada żylna w żołądku lub mózgu może pęknąć i spowodować nagłe krwawienie, tworząc nagły przypadek medyczny.
Bardzo małe wady żylne można leczyć i usuwać za pomocą lasera, ale większość wymaga innych zabiegów. Dwie główne opcje leczenia to chirurgiczne usunięcie i skleroterapia. Skleroterapia polega na wstrzyknięciu w deformację żylną w celu zmniejszenia nieprawidłowej żyły i zmniejszenia wielkości i wyglądu wad rozwojowych. Te zastrzyki mogą wymagać powtórzenia kilka razy, a chirurgiczne usunięcie może być nadal konieczne, jeśli leczenie skleroterapii zakończy się niepowodzeniem.