Vad är en venös missbildning?
En venös missbildning är en lesion som är ett resultat av utsträckta vener som är onormalt bildade. Dessa skador ses vanligtvis på huden, men de kan också förekomma i muskler, ben eller organ. De kan förekomma i hjärnan, men enligt Boston Children's Hospital är den uppskattade förekomsten av denna typ av venös missbildning endast cirka 0,5%.
Venösa missbildningar är vanligtvis mörkblå och mjuka, även om de kan bli härdade om en koagel bildas. De kan variera i storlek från prickhuvudstorlekar till stora skador med många tum i diameter. En missbildning kan visas som en enda skada, eller det kan vara en av många.
Vid en venös missbildning saknar väggarna i venen de glatta muskelcellerna som kännetecknar en normal ven. Även om den exakta orsaken är okänd, har DNA-studier i familjer med flera venösa missbildningar visat mutationer i generna som är ansvariga för kommunikationen mellan cellfodret och de glatta muskelcellerna i väggarna i venen. Det finns inga bevis som stödjer idén att mat eller medicinering under graviditeten kan orsaka en venös missbildning.
Det finns flera sjukdomar och tillstånd som involverar venösa missbildningar. Glomovenösa missbildningar innehåller nervceller och gör att missbildningarna blir härdade och spända. Dessa typer av missbildningar kan ärva och förekommer ofta på flera platser. Blått gummi bleb nevus syndrom involverar många gummiaktiga lesioner som kan uppträda både externt och internt.
Lesioner i magen eller mag-tarmkanalen kan orsaka svår magsmärta och blödning och måste vanligtvis tas bort kirurgiskt för att förhindra dessa typer av komplikationer. Maffucci's syndrom kännetecknas av venösa missbildningar och benväxter som kallas enchondromas. Dessa kan leda till allvarliga deformiteter som kan förvärras med åldern, och lesionerna och enchondromen kan bli maligna så pågående röntgenstrålar och biopsier kan vara nödvändiga.
Venösa missbildningar är till stor del ett kosmetiskt problem, men de kan också orsaka andra komplikationer. De kan expandera och växa på grund av ålder, skada, pubertet eller graviditet och kan utveckla blodproppar som kan hindra tillförsel av blod till områden som omger missbildningen. Många är också extremt smärtsamma och känsliga, vilket gör behandling nödvändig. En venös missbildning i magen eller hjärnan kan brista och orsaka plötslig blödning, vilket skapar en medicinsk nödsituation.
Mycket små venala missbildningar kan behandlas och tas bort med en laser, men de flesta kräver andra behandlingar. De två huvudsakliga behandlingsalternativen är kirurgiskt avlägsnande och skleroterapi. Skleroterapi innebär en injektion i den venösa missbildningen för att krympa den onormala venen och minska storleken och utseendet på missbildningen. Dessa injektioner kan behöva upprepas flera gånger, och kirurgiskt avlägsnande kan fortfarande vara nödvändigt om skleroterapibehandlingen misslyckas.