Co to jest złamanie kompresji kręgosłupa?
Złamanie kompresyjne kręgów jest pęknięciem w okrągłym, grubym ciele kości kręgowej z tyłu. Tego rodzaju złamanie może wystąpić po urazie kręgu lub, częściej, osteoporozie choroby kości. Kiedy dochodzi do złamania kompresji kręgów, kość jest spłaszczona lub ściśnięta i może prowadzić do skrócenia wysokości.
Kręgosłup składa się z czterech obszarów: kręgów szyjnych, piersiowych, lędźwiowych i krzyżowych. Złamania kompresyjne kręgów często występują w środkowych i dolnych obszarach kręgosłupa w kręgach piersiowych lub lędźwiowych. U pacjenta z osteoporozą proste ruchy, takie jak obracanie lub skręcanie, mogą prowadzić do złamania.
Tkanka kostna podlega ciągłemu obrotowi z okresami wzrostu kości, a następnie okresami degradacji kości. Osteoporoza choroby kości rozwija się, gdy tempo wzrostu kości zwalnia, a kości stają się gąbczaste i bardzo kruche. Osteoporoza może rozwinąć się u kobiet w okresie menopauzy i zmniejsza się gęstość kości. Mężczyźni również rozwijają osteoporozę, choć w późniejszym wieku niż kobiety, i są również podatni na złamania kompresyjne kręgów.
Ból pleców jest zwykle głównym wskazaniem do złamania. Lekarz może zlecić prześwietlenie lub rezonans magnetyczny (MRI) kręgosłupa w celu zdiagnozowania złamania. Leczenie w domu obejmuje nakładanie lodu na złamanie przez pierwszy tydzień, aby zmniejszyć obrzęk lub stan zapalny. Po pierwszym tygodniu można użyć ciepła, aby zapobiec sztywności. Ważne jest również, aby pacjent odpoczywał, aby umożliwić zagojenie się złamania.
Ból spowodowany złamaniem kompresji kręgów może być silny. Pacjent może odczuwać znaczne zmniejszenie bólu podczas leżenia w łóżku z powodu faktu, że stanie i siedzenie obciąża kręgi i może powodować ból. Pacjent powinien porozmawiać z lekarzem na temat leczenia bólu i wyboru leków. Każda utrata czucia lub funkcji może wskazywać na uszkodzenie nerwów i należy natychmiast skonsultować się z lekarzem
Nieleczone złamania kompresyjne kręgów zwykle goją się po około 90 dniach. W tym czasie oprócz leczenia bólu i odpoczynku lekarz może zalecić aparat ortodontyczny. Orteza pleców powinna być noszona podczas stania lub siedzenia, aby zapewnić dodatkowe podparcie kręgów.
Istnieje opcja chirurgiczna, znana jako kifoplastyka, która może być stosowana do naprawy złamania kompresji kręgosłupa. Procedura ta polega na włożeniu balonu do trzonu kręgu w celu przywrócenia wysokości kości. Następnie cement wstrzykuje się do kości w celu ustabilizowania złamania. U pacjenta z osteoporozą jednym z zagrożeń związanych z tą procedurą jest to, że nowo otwarty krąg wywiera nacisk na sąsiedni krąg i powoduje kolejne złamanie.
Mężczyźni i kobiety podatni na osteoporozę powinni okresowo wykonywać badania gęstości kości. Pacjenci z niską gęstością kości mogą być przyjmowani na leki, aby spowolnić działanie osteoporozy. Lekarz może również zalecić uzupełnienie diety w wapń i witaminę D. Wykazano, że ćwiczenia obciążające wzmacniają kości. Połączenie tych działań może pomóc w zapobieganiu bolesnemu złamaniu kompresyjnemu kręgów.