O que é uma fratura de compressão vertebral?
Uma fratura de compressão vertebral é uma fratura no corpo redondo e grosso do osso vertebral nas costas. Esse tipo de fratura pode ocorrer após um trauma na vértebra ou, mais comumente, na osteoporose da doença óssea. Quando ocorre uma fratura da compressão vertebral, o osso é achatado ou comprimido e pode levar a um encurtamento da altura.
A coluna vertebral é composta de quatro regiões: vértebras cervical, torácica, lombar e sacral. As fraturas por compressão vertebral ocorrem geralmente nas regiões média e inferior da coluna vertebral nas vértebras torácicas ou lombares. No paciente com osteoporose, movimentos simples, como girar ou torcer, podem levar a uma fratura.
O tecido ósseo sofre rotatividade continuamente com períodos de crescimento ósseo seguidos por períodos de degradação óssea. A osteoporose da doença óssea se desenvolve quando a taxa de crescimento ósseo diminui e os ossos se tornam esponjosos e muito frágeis. A osteoporose pode se desenvolver em mulheres à medida que passam pela menopausa e a densidade óssea diminui. Os homens também desenvolvem osteoporose, embora mais tarde que as mulheres, e também são suscetíveis a fraturas por compressão vertebral.
Dor nas costas é geralmente a principal indicação de que ocorreu uma fratura. O médico pode solicitar um raio-x ou ressonância magnética (RM) da coluna vertebral para diagnosticar a fratura. O tratamento em casa envolve colocar gelo na fratura durante a primeira semana para reduzir qualquer inchaço ou inflamação. Após a primeira semana, o calor pode ser usado para evitar rigidez. Também é importante que o paciente descanse para permitir a recuperação da fratura.
A dor de uma fratura de compressão vertebral pode ser intensa. O paciente pode experimentar uma redução significativa da dor durante o repouso, devido ao fato de ficar em pé e sentado colocar peso na vértebra e causar dor. O paciente deve discutir o tratamento da dor e as opções de medicamentos com um médico. Qualquer perda de sensibilidade ou função pode indicar danos nos nervos e um médico deve ser consultado imediatamente
Se não tratada, as fraturas da compressão vertebral geralmente curam em cerca de 90 dias. Durante esse período, além do controle da dor e do descanso, o médico pode recomendar uma cinta nas costas. O suporte traseiro deve ser usado em pé ou sentado para fornecer suporte extra para as vértebras.
Existe uma opção cirúrgica, conhecida como cifoplastia, que pode ser usada para reparar uma fratura de compressão vertebral. Este procedimento envolve a inserção de um balão no corpo da vértebra para restaurar a altura do osso. O cimento é então injetado no osso para estabilizar a fratura. Em um paciente com osteoporose, um risco com esse procedimento é que a vértebra recém-aberta exerça pressão sobre a vértebra vizinha e cause outra fratura.
Homens e mulheres suscetíveis à osteoporose devem realizar exames de densidade óssea periodicamente. Pacientes com baixa densidade óssea podem ser medicados para diminuir os efeitos da osteoporose. O médico também pode recomendar a suplementação da dieta com cálcio e vitamina D. O exercício de sustentação de peso também demonstrou fortalecer os ossos. Uma combinação dessas atividades pode ajudar a prevenir uma fratura dolorosa da compressão vertebral.