O que é uma hérnia parastomal?
Uma hérnia parastomal pode ser um dos tipos de hérnias mais desconfortáveis e difíceis de tratar. Geralmente definida, uma hérnia ocorre quando o intestino ou algum outro conteúdo abdominal incha através de uma fraqueza na parede muscular adnominal. Uma hérnia parastomal ocorre especificamente ao redor de um estoma, quando os intestinos incham sob um buraco criado por médicos, como uma colostomia.
Essa condição é uma complicação comum da colostomia devido à natureza de um estoma, que na verdade é uma protrusão abdominal e, portanto, cria um ponto fraco. Idealmente, quando um estoma é realizado, as paredes abdominais são ajustadas ao redor do estoma. Nos casos em que o ajuste não é apertado o suficiente ou diminuiu com o tempo, uma hérnia parastomal pode se formar.
Outros fatores podem levar à formação de uma hérnia parastomal. Isso inclui infecção no local durante a criação do estoma, excesso de peso ou tosse repetida, espirros ou esforço. Muitas vezes, a hérnia parastomal não se forma imediatamente, ocorrendo ao longo do tempo à medida que os músculos ao redor do estoma se desgastam e se soltam. Então, quanto mais uma pessoa espirra, tosse ou distende, maior o risco de uma protrusão abdominal.
À medida que os músculos ao redor do estoma se esticam e uma hérnia parastomal piora, podem surgir complicações da condição. A dor é um efeito colateral raro, mas potencial. Mais comumente, o sintoma de hérnia parastomal é desconforto e uma protuberância embaraçosa e grande perto do local do estoma. Em um caso em que a protuberância se torna muito grande, a hérnia parastomal também pode atrapalhar a colostomia ou outra bolsa.
Uma complicação mais séria acontece quando o intestino é comprimido dentro da hérnia. Dor e obstrução podem ocorrer, levando até possivelmente ao intestino se estrangulando e perdendo o fluxo sanguíneo. O intestino cortado pode sofrer danos permanentes se não for solicitada ajuda médica imediatamente. Um profissional médico pode recomendar um reparo cirúrgico da hérnia para evitar outras complicações.
No caso de outras situações de hérnia parastomal em que não há complicações sérias, alguns profissionais da área médica podem não recomendar a cirurgia. Se os pacientes tiverem hérnias menores, mas também tiverem problemas médicos subjacentes, ou se forem idosos demais e a cirurgia puder ser perigosa, isso poderá impedir o uso da cirurgia para reparar uma hérnia parastomal. Para esses pacientes, um cinto estoma mais largo, firmemente preso, pode ajudar a prevenir problemas, e um cinto pode ajudar a minimizar os sintomas.