Wat is een parastomale hernia?
Een parastomale hernia kan een van de meer ongemakkelijke en lastig te behandelen soorten hernia's zijn. Over het algemeen treedt een hernia op wanneer de darm of een andere buikinhoud uitpuilt door een zwakte in de adnominale spierwand. Een parastomale hernia treedt specifiek op rond een stoma, wanneer de darmen uitpuilen onder een medisch gemaakt gat, zoals een colostomie.
Deze aandoening is een veel voorkomende colostomiecomplicatie vanwege de aard van een stoma, die in feite een uitsteeksel van de buik is en dus een zwakke plek creëert. Optimaal, wanneer een stoma wordt uitgevoerd, blijven de buikwanden strak om de stoma passen. In gevallen waarbij de pasvorm niet strak genoeg is of na verloop van tijd is losgeraakt, kan zich een parastomale hernia vormen.
Andere factoren kunnen leiden tot de vorming van een parastomale hernia. Deze omvatten een infectie op de site tijdens het maken van de stoma, overgewicht of herhaaldelijk hoesten, niezen of overbelasting. Vaak vormt de parastomale hernia zich niet onmiddellijk en treedt deze na verloop van tijd op naarmate de spieren rond de stoma verslijten en losser worden. Hoe meer een persoon niest, hoest of verrekking, hoe groter het risico op buikuitsteeksels.
Naarmate de spieren rond de stoma rekken en een parastomale hernia erger wordt, kunnen complicaties van de aandoening ontstaan. Pijn is een zeldzame maar mogelijke bijwerking. Vaker is het symptoom van parastomale hernia ongemak en een beschamende en grote bult in de buurt van de plaats van de stoma. In het geval dat de uitstulping te groot wordt, kan de parastomale hernia ook de colostomie of een ander zakje in de weg staan.
Een ernstiger complicatie treedt op wanneer de darm wordt bekneld in de hernia. Pijn en obstructie kunnen optreden, wat er zelfs toe kan leiden dat de darm wordt gewurgd en zijn bloedstroom verliest. De afgesneden darm kan permanente schade oplopen als niet onmiddellijk medische hulp wordt gezocht. Een medische professional kan een chirurgische reparatie van de hernia aanbevelen om verdere complicaties te voorkomen.
In het geval van andere parastomale hernia-situaties waarin geen ernstige complicaties aanwezig zijn, raden sommige medische professionals mogelijk geen operatie aan. Als patiënten kleinere hernia's hebben, maar ook onderliggende medische problemen, of als ze te oud zijn en chirurgie gevaarlijk kan zijn, kan dit het gebruik van een operatie om een parastomale hernia te repareren uitsluiten. Voor deze patiënten kan een bredere stomaband die vastzit, problemen helpen voorkomen en een gordel kan de symptomen helpen minimaliseren.