Vad är en parastomal brock?

Ett parastomalt bråck kan vara en av de mer obekväma och svårt att behandla typer av hernias. Generellt definierat uppstår ett bråck när tarmen eller något annat maginnehåll buknar ut genom en svaghet i muskelväggen. Ett parastomalt brok inträffar specifikt runt en stomi, när tarmen buktar under ett medicinskt skapat hål, såsom en kolostomi.

Detta tillstånd är en vanlig komplikation av kolostomin på grund av en stomi, som i själva verket är ett bukutbrott och därmed skapar en svag plats. Optimalt, när en stomi utförs, lämnas bukväggarna att passa tätt runt stomien. I fall där passformen inte är tillräckligt snäv eller har lossnat med tiden kan det bildas ett parastomalt brok.

Andra faktorer kan leda till bildandet av ett parastomalt brok. Dessa inkluderar att ha en infektion på platsen under skapandet av stomin, att vara överviktig eller repeterande hosta, nysa eller anstränga. Ofta bildas inte parastomalt bråck omedelbart, vilket inträffar över tiden när musklerna kring stomien slitnar och lossnar. Sedan, ju mer en person nysar, hostar eller stammar, desto mer finns det risk för utbuktning i buken.

När musklerna kring stomien sträcker sig och ett parastomalt brok blir värre, kan komplikationer från tillståndet utvecklas. Smärta är en sällsynt men potentiell biverkning. Mer vanligt är symptom på parastomala hernias obehag och en pinsam och stor bula nära stomens plats. I ett fall då utbuktningen blir för stor, kan parastomalt bråck också komma i vägen för kolostomin eller annan påse.

En allvarligare komplikation inträffar när tarmen klemmas in i bråck. Smärta och hinder kan följa, vilket kan leda till att tarmen blir kvalt och tappar blodflödet. Den avskurna tarmen kan drabbas av permanent skada om medicinsk hjälp inte omedelbart söks. En läkare kan rekommendera en kirurgisk reparation av bråket för att förhindra ytterligare komplikationer.

Vid andra parastomala bråckssituationer där allvarliga komplikationer inte finns, kanske vissa läkare inte rekommenderar operation. Om patienter har mindre hernias men också underliggande medicinska problem, eller om de är för äldre och kirurgi kan vara farligt, kan detta utesluta användning av kirurgi för att reparera ett parastomalt bråck. För dessa patienter kan ett bredare stomibälte som är ordentligt fäst hjälpa till att förhindra problem och en bälte kan hjälpa till att minimera symtomen.