Hva er en parastomal brokk?
En parastomalt brokk kan være en av de mer ubehagelige og vanskelige å behandle typer brokk. Generelt definert oppstår en brokk når tarmen eller et annet bukinnhold bukker ut gjennom en svakhet i muskelveggen. Et parastomalt brokk forekommer spesifikt rundt en stomi, når innvollene bule under et medisinsk opprettet hull, for eksempel en kolostomi.
Denne tilstanden er en vanlig komplement av kolostomi på grunn av en stomi, som i virkeligheten er et bukutstikk og dermed skaper en svak flekk. Når en stomi utføres optimalt, lar mageveggene være tette rundt stomien. I tilfeller hvor passformen ikke er stram nok eller har løsnet over tid, kan det danne seg et parastomalt brokk.
Andre faktorer kan føre til dannelse av et parastomalt brokk. Disse inkluderer å ha en infeksjon på stedet under dannelsen av stomien, være overvektig eller repeterende hoste, nysing eller anstrengelse. Ofte dannes ikke parastomalt brokk umiddelbart, og oppstår over tid når musklene rundt stomien slites ned og løsner. Så, jo mer en person nyser, hoster eller anstrenger, jo mer er det fare for utspring i magen.
Når musklene rundt stomien strekker seg og et parastomalt brokk blir verre, kan komplikasjoner fra tilstanden utvikle seg. Smerte er en sjelden, men potensiell bivirkning. Mer ofte er symptomet på parastomale brokk ubehag og en pinlig og stor bule nær stedet for stomien. I et tilfelle når bula blir for stor, kan parastomalt brokk også komme i veien for kolostomi eller annen pose.
En mer alvorlig komplikasjon skjer når tarmen blir klemt i brokk. Det kan oppstå smerter og hindringer, noe som kan føre til at tarmen blir kvalt og mister blodstrømmen. Den avskårne tarmen kan lide permanent skade hvis medisinsk hjelp ikke blir søkt umiddelbart. En medisinsk fagperson kan anbefale en kirurgisk reparasjon av brokk for å forhindre ytterligere komplikasjoner.
I tilfelle av andre parastomale brokk-situasjoner der det ikke er alvorlige komplikasjoner, vil kanskje noen medisinske fagpersoner ikke anbefale kirurgi. Hvis pasienter har mindre hernias, men også underliggende medisinske problemer, eller hvis de er for eldre og kirurgi kan være farlig, kan dette utelukke bruk av kirurgi for å reparere en parastomalt brokk. For disse pasientene kan et bredere stomibelt som er godt festet bidra til å forhindre problemer, og en belte kan bidra til å minimere symptomer.