Co je parastomální kýla?

Parastomální kýla může být jedním z nepříjemnějších typů kýly, které je obtížnější léčit. Obecně definováno, kýla nastane, když střevo nebo nějaký jiný břišní obsah vyboulí přes slabost v adnominální svalové stěně. Parastomální kýla se konkrétně vyskytuje kolem stomie, kdy se střeva vypouští pod lékařsky vytvořenou díru, jako je kolostomie.

Tento stav je běžnou komplikací pro kolostomii kvůli povaze stomie, která je ve skutečnosti břišním výčnělkem a vytváří tak slabé místo. Optimálně, když se provádí stomie, jsou břišní stěny ponechány, aby pevně sedly kolem stomie. V případech, kdy záchvat není dostatečně těsný nebo se časem uvolnil, může se vytvořit parastomální kýla.

Jiné faktory mohou vést k vytvoření parastomální kýly. Patří k nim infekce na místě během vytváření stomie, nadváha nebo opakovaný kašel, kýchání nebo napínání. Parastomální kýla se často netvoří okamžitě a nastává v průběhu času, když se svaly kolem stomie opotřebovávají a uvolňují. Čím více člověk kýchá, kašel nebo kmeny, tím více je zde riziko břišního výčnělku.

Jak se svaly kolem stomie roztahují a parastomální kýla se zhoršuje, mohou se z tohoto stavu vyvinout komplikace. Bolest je vzácný, ale potenciální vedlejší účinek. Častěji je příznakem parastomální kýly nepohodlí a trapné a velké vydutí poblíž místa stomie. V případě, že se boule příliš zvětší, může se parastomální kýla také dostat do cesty k kolostomii nebo jinému váčku.

K závažnější komplikaci dochází, když se střevo dostane do kýly. Může dojít k bolesti a obstrukci, což může vést dokonce k tomu, že se střevo uškrtí a ztratí svůj krevní tok. Uzavřené střevo může utrpět trvalé poškození, pokud není okamžitě vyhledána lékařská pomoc. Lékař může doporučit chirurgickou opravu kýly, aby se zabránilo dalším komplikacím.

V případě jiných parastomální kýly, kdy nejsou přítomny vážné komplikace, nemusí někteří lékaři chirurgii doporučit. Pokud mají pacienti menší kýly, ale také základní zdravotní problémy, nebo jsou-li příliš staří a chirurgický zákrok by mohl být nebezpečný, mohlo by to vyloučit použití chirurgického zákroku k nápravě parastomální kýly. U těchto pacientů by širší stomický pás, který je pevně připevněn, mohl pomoci předcházet problémům a pásek by mohl pomoci minimalizovat příznaky.