Vad är kronisk glomerulonefrit?

Kronisk glomerulonefrit orsakar förstörelse av glomeruli i njurarna. Varje glomerulus består av blodkärl som filtrerar blodet och hjälper till att producera urin, så när de blir dysfunktionella börjar njurarna svårt med blodfiltrering. Detta kan leda till initiala symtom, som små mängder blod i urinen. Vissa fall löser sig utan behandling, men för många är behandling nödvändig för att upprätthålla livet.

Många gånger identifieras inte orsakerna till kronisk glomerulonefrit. Vissa sjukdomar kan predisponera en patient för att utveckla detta tillstånd, inklusive autoimmuna störningar som slutstadie AID, lupus och vissa blodsockersjukdomar som diabetes. Hos cirka 25% av människor är orsaken emellertid okänd och de drabbade har inte haft några tidigare problem med njurhälsa.

Ofta diagnostiseras tillståndet genom en urinalys, som visar blod och protein i urinen. Eftersom det ofta orsakar högt blodtryck, screenas de med högt blodtryck också för sjukdomen. Ytterligare tester som kan bekräfta tillståndet är ultraljud i buken och njurarna och röntgen från bröstet. Patienter kvarhåller ofta vätska, vilket kan visas i lungorna. Vissa läkare föredrar också att göra en biopsi av njurarna, eftersom identifiering av orsaken när det är möjligt kan förändra behandlingen.

Behandling för kronisk glomerulonefrit kan bero på orsak - om den kan identifieras. En av de viktigaste problemen är att kontrollera högt blodtryck, som även om en orsak till sjukdomen kan också bidra till att förvärra det. Vidare representerar högt blodtryck ensam större risk för stroke och måste behandlas. Normalt behandlas hypertoni med en mängd olika blodtrycksmediciner, och patienter kan också behöva gå på en salt- och vätskebegränsad kost.

I svåra fall krävs njuredialys eller en njurtransplantation för att hjälpa kroppen att filtrera blodprodukter på ett adekvat sätt. Transplantation kan ofta stoppa sjukdomen, men kan vara svår att få. Om sjukdomen orsakas av tillstånd som AID, lupus eller diabetes, kanske en transplantation inte lyckas. Tillståndet kan också återkomma i den transplanterade njuren.

Hur framgångsrik behandlingen är beror på i vilken grad symtomen kan kontrolleras eller stoppas. Allvarlig skada på njurarna, kallad nefrotiskt syndrom, kan vara irreversibel. När sådana skador kan kontrolleras kan patienter återhämta sig väl. Naturligtvis beror resultatet av behandlingen också på orsaken, och vid sjukdomar som AID, tenderar tillståndet att successivt förvärras.