Hvad er en vertebral komprimeringsfraktur?
En vertebral komprimeringsfraktur er et brud i den runde tykke krop af ryggen i ryggen. Denne form for brud kan forekomme efter et traume i rygsøjlen eller, mere almindeligt, fra knoglesygdommen osteoporose. Når der opstår en vertebral kompressionsfraktur, udbenes knoglen eller komprimeres og kan føre til en forkortelse i højden.
Rygsøjlen består af fire regioner: cervikale, thorakale, lændehvirvler og sacral hvirvler. Vertebrale kompressionsfrakturer forekommer ofte i de midterste til nedre regioner af rygsøjlen i thorax- eller lændehvirvlerne. Hos patienter med osteoporose kan enkle bevægelser såsom drejning eller drejning føre til brud.
Knoglevæv gennemgår kontinuerligt omsætning med perioder med knoglevækst efterfulgt af perioder med knoglenedbrydning. Knoglesygdommen osteoporose udvikles, når hastigheden af knoglevækst bremser, og knoglerne bliver svampede og meget skrøbelige. Osteoporose kan udvikle sig hos kvinder, når de gennemgår overgangsalderen, og knogletætheden falder. Mænd udvikler også osteoporose, omend i en senere alder end kvinder, og de er også følsomme for rygsøjlekomprimeringsbrud.
Rygsmerter er normalt den primære indikation på, at der er opstået et brud. Lægen kan bestille en røntgenstråle eller en magnetisk resonansafbildning (MRI) af rygsøjlen for at diagnosticere bruddet. Behandling hjemme involverer at is på bruddet i den første uge for at reducere enhver hævelse eller betændelse. Efter den første uge kan varme bruges til at forhindre stivhed. Det er også vigtigt for patienten at hvile for at lade bruddet heles.
Smerter fra en vertebral kompressionsfraktur kan være alvorlig. Patienten kan opleve en betydelig reduktion i smerter under sengelejen på grund af det faktum, at stående og siddende lægger vægt på rygsøjlen og kan forårsage smerter. Patienten skal diskutere smertehåndtering og valg af medicin med en læge. Ethvert tab af følelse eller funktion kan indikere nerveskader, og en læge skal omgående konsulteres
Hvis ubehandlet efterlades, helbreder vertebrale kompressionsfrakturer normalt inden for ca. 90 dage. I løbet af denne periode kan lægen, ud over smertehåndtering og hvile, også anbefale en rygsæk. Bagstykket skal bæres, mens du står eller sidder for at yde ekstra støtte til ryghvirvlerne.
Der er en kirurgisk mulighed, kendt som kyphoplasty, som kan bruges til at reparere et vertebralt kompressionsfraktur. Denne procedure involverer at indsætte en ballon i ryggen af rygvirvlen for at gendanne knoglens højde. Cement indsprøjtes derefter i knoglen for at stabilisere bruddet. Hos en patient med osteoporose er en risiko ved denne procedure, at den nyåbnede rygvirvel lægger pres på den tilstødende rygvirvel og forårsager endnu et brud.
Mænd og kvinder, der er modtagelige for osteoporose, skal undersøges knogletæthed med jævne mellemrum. Patienter med lav knogletæthed kan anvendes på medicin for at bremse virkningen af osteoporose. Lægen kan også anbefale at supplere kosten med calcium og vitamin D. Vægtbærende øvelse har også vist sig at styrke knogler. En kombination af disse aktiviteter kan hjælpe med at forhindre en smertefuld rygsøjlekomprimeringsbrud.