Co to jest rurka dotchawicza?
Rurka dotchawicza to elastyczna rurka z tworzywa sztucznego, która przechodzi przez gardło, przez struny głosowe i do płuc. Osoby mogą wymagać rurki dotchawiczej podczas znieczulenia podczas operacji. Niektóre osoby, które są zbyt chore, aby samodzielnie oddychać, mogą potrzebować rurki intubacyjnej. Gdy pacjent ma tę rurkę oddechową na swoim miejscu, można ją przymocować do sztucznego respiratora, który będzie oddychał za niego.
Rurki intubacyjne powinny być wkładane wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny. Lekarz lub ratownik medyczny użyje narzędzia zwanego laryngoskopem, aby pomóc w wizualizacji tchawicy. Ten metalowy instrument ma zakrzywione lub proste ostrze wystające z rączki. Laryngoskop ma światło, które pozwala lekarzowi wyraźnie zobaczyć struny głosowe, podczas gdy ostrze przytrzymuje język pacjenta z boku.
Po wizualizacji strun głosowych lekarz przepuści rurkę intubacyjną przez gardło i przez struny głosowe. Następnie wstrzykuje niewielką ilość powietrza do mankietu rurki dotchawicznej, która leży tuż pod tchawicą. Celem tego mankietu jest pomoc w utworzeniu uszczelnienia i zapobieganie wyciekaniu powietrza wokół rurki. Prawidłowe umieszczenie rurki intubacyjnej potwierdza się słuchając klatki piersiowej stetoskopem. Jeśli po obu stronach klatki piersiowej słychać równy oddech, rurka zwykle znajduje się we właściwym miejscu.
Potwierdzenie prawidłowego umieszczenia rurki intubacyjnej jest ważne, ponieważ nieprawidłowo umieszczona rurka może prowadzić do powikłań. Przełyk to przejście do żołądka, które leży tuż przed tchawicą. Jeśli rurka intubacyjna zostanie błędnie umieszczona w przełyku, może spowodować cofnięcie się treści żołądkowej i przedostanie się do płuc. Ta niedomykalność może prowadzić do poważnego przypadku zapalenia płuc lub niewydolności oddechowej.
Jeśli rurka intubacyjna dotchawicza zostanie umieszczona zbyt głęboko w płucu, tylko jedno płuco będzie zaopatrzone w tlen. Doprowadzi to do niewystarczającej wentylacji pacjenta. Długotrwały stan nieodpowiedniej wentylacji może czasem prowadzić do uszkodzenia mózgu lub śmierci. Jeśli rurka zostanie umieszczona zbyt głęboko, lekarz może ją cofnąć o kilka centymetrów, aż usłyszy się wymianę powietrza na obu polach płuc.
W razie potrzeby rurka dotchawicza może pozostać na miejscu przez kilka dni. Jednak jeśli dana osoba wymaga długotrwałej sztucznej wentylacji, zaleca się wykonanie tracheotomii. Ta technika polega na wycięciu dziury z przodu szyi tuż pod jabłkiem Adama. Rura oddechowa zostanie następnie przepuszczona do płuc przez ten otwór.