Co to jest centralne ciśnienie żylne?

Centralne ciśnienie żylne (CVP) to pomiar ilości krwi wracającej do serca przez żyłę piersiową. Dostarcza to ważnych informacji o funkcji serca, które można wykorzystać do monitorowania pacjenta i dostosowania planu opieki w miarę upływu czasu. Oddziały intensywnej terapii mogą wymagać ciągłych pomiarów centralnego ciśnienia żylnego w celu oceny zdrowia pacjenta i wygenerowania dziennika odpowiedzi na leczenie. Dostępny jest sprzęt pomiarowy ułatwiający bezpieczne i skuteczne gromadzenie i rejestrowanie danych.

Aby określić centralne ciśnienie żylne, opiekun wprowadza cewnik do żyły głównej piersiowej i łączy go z urządzeniem monitorującym. Do pomiaru zmian ciśnienia w trakcie cyklu sercowego można użyć prostej słupa wody. Może być podawany do urządzenia, które generuje dziennik cyfrowy lub papierowy, który można przejrzeć w celu uzyskania informacji o funkcji serca pacjenta. Te zarejestrowane dane można również przechowywać na wykresie do wykorzystania w przyszłości.

Wiedza, ile krwi wraca do serca, może pomóc ustalić, ile krwi serce może wypompować do krążenia. Zmiany w centralnym ciśnieniu żylnym mogą być odzwierciedleniem różnych procesów zachodzących w ciele, takich jak rozszerzenie naczyń krwionośnych, spadek objętości krwi i zmiany pojemności minutowej serca. Konkretne wzorce mogą być wskaźnikami pozytywnych lub negatywnych odpowiedzi na leczenie, takie jak zwiększenie wkładu serca w odpowiedzi na dożylne podawanie płynów w celu zwiększenia ogólnej objętości krwi.

Przed zabiegami konieczne może być sprawdzenie centralnego ciśnienia żylnego w celu ustalenia, czy pacjent może tolerować proponowane leczenie. Jeśli wydaje się niezwykle niski lub wysoki, pacjent może wymagać stabilizacji w pierwszej kolejności. Określone urządzenia mogą mieć protokoły do ​​obsługi tych pomiarów i reagowania na zmiany w CVP. Ujednolicają one oferowane leczenie i zwiększają szanse, że pacjenci otrzymają terminowe i odpowiednie interwencje w odpowiedzi na problemy medyczne.

Umieszczenie sprzętu monitorującego wymaga, aby pacjent się nie poruszał. Miejscowy środek znieczulający może zmniejszyć ból w miejscu wprowadzenia cewnika, a także należy wysterylizować i zasłonić ten obszar, aby ograniczyć ryzyko infekcji. Po ustawieniu linii pacjent może potrzebować prześwietlenia, aby potwierdzić, że znajduje się we właściwej pozycji. Pacjenci muszą pozostać stosunkowo nieaktywni, aby uniknąć wyciągnięcia cewnika, a linia może wymagać okresowego płukania, aby zapobiec zakrzepom.