Qu'est-ce que la pression veineuse centrale?
La pression veineuse centrale (CVP) est une mesure de la quantité de sang renvoyée vers le cœur par la veine cave thoracique. Ceci fournit des informations importantes sur la fonction cardiaque qui peuvent être utilisées pour surveiller un patient et ajuster un plan de soins au fil du temps. Les unités de soins intensifs peuvent nécessiter des mesures continues de la pression veineuse centrale pour évaluer la santé du patient et générer un journal des réponses au traitement. Un équipement de mesure est disponible pour faciliter la collecte et la journalisation des données de manière sûre et efficace.
Pour déterminer la pression veineuse centrale, un prestataire de soins insère un cathéter dans la veine cave thoracique et le connecte à un dispositif de surveillance. Une simple colonne d'eau peut être utilisée pour mesurer les changements de pression au cours du cycle cardiaque. Il peut alimenter un dispositif générant un journal numérique ou papier pouvant être consulté pour en savoir plus sur la fonction cardiaque du patient. Ces données enregistrées peuvent également être stockées dans le graphique pour référence future.
Savoir combien de sang retourne dans le cœur peut aider à déterminer la quantité de sang que le cœur est capable de pomper dans la circulation. Les changements de la pression veineuse centrale peuvent être le reflet de divers processus dans le corps, comme la dilatation des vaisseaux sanguins, les baisses de volume sanguin et les variations du débit cardiaque. Des schémas spécifiques peuvent être des indicateurs de réponses positives ou négatives au traitement, par exemple une augmentation de l'apport cardiaque en réponse à une thérapie intraveineuse pour augmenter le volume sanguin global.
Avant les procédures, il peut être nécessaire de vérifier la pression veineuse centrale pour déterminer si le patient peut tolérer le traitement proposé. Si elle semble inhabituellement basse ou haute, le patient devra peut-être d'abord être stabilisé. Des installations spécifiques peuvent avoir des protocoles pour gérer ces mesures et réagir aux changements de CVP. Celles-ci standardisent le traitement fourni et augmentent les chances que les patients reçoivent des interventions opportunes et appropriées en réponse à des problèmes médicaux.
Le placement de l'équipement de surveillance oblige le patient à rester immobile. Un anesthésique local peut réduire la douleur au niveau du site d'insertion du cathéter. Il est également nécessaire de stériliser et de draper la zone pour limiter le risque d'infection. Une fois la ligne en place, le patient peut avoir besoin d’une radiographie pour confirmer qu’elle est dans la bonne position. Les patients doivent rester relativement inactifs pour éviter de retirer le cathéter et la ligne doit éventuellement être rincée périodiquement pour prévenir les caillots.