Hvad er centralt venøstryk?
Central Venous Pressure (CVP) er en måling af, hvor meget blod der vender tilbage til hjertet gennem thoraxvena cava. Dette giver vigtige oplysninger om hjertefunktion, som kan bruges til at overvåge en patient og justere en plejeplan over tid. Intensive care-enheder kan kræve kontinuerlige målinger af det centrale venetryk for at vurdere patientens helbred og generere en log over svar på behandlingen. Måleudstyr er tilgængeligt for at lette sikker og effektiv dataindsamling og logning.
For at bestemme det centrale venetryk trækker en plejeudbyder et kateter ind i thoraxvena cava og forbinder det til en overvågningsindretning. En simpel vandsøjle kan bruges til at måle ændringer i trykket i løbet af hjertecyklussen. Det kan føde til en enhed, der genererer en digital eller papirlog, som kan gennemgås for information om patientens hjertefunktion. Disse registrerede data kan også gemmes i diagrammet til fremtidig reference.
At vide, hvor meget blod der vender tilbage til hjertet, kan hjælpe med at bestemme, hvor meget blod hjertet er i stand til at pumpe ud i cirkulation. Ændringer i det centrale venetryk kan være en afspejling af en række processer i kroppen, såsom udvidelse af blodkar, fald i blodvolumen og forskydninger i hjertets output. Specifikke mønstre kan være indikatorer for positive eller negative reaktioner på behandling som f.eks. Et løft i hjertetilførslen som respons på intravenøs væskebehandling for at hæve det samlede blodvolumen.
Før procedurer kan det være nødvendigt at kontrollere det centrale venetryk for at bestemme, om patienten kan tolerere den foreslåede behandling. Hvis det ser usædvanligt lavt eller højt ud, kan det være nødvendigt, at patienten først stabiliseres. Specifikke faciliteter kan have protokoller til håndtering af disse målinger og reagere på ændringer i CVP. Disse standardiserer den leverede behandling og øger chancerne for, at patienter får rettidige og passende interventioner som reaktion på medicinske problemer.
Placering af overvågningsudstyr kræver, at patienten holder stille. En lokalbedøvelse kan reducere smerter ved indsættelsesstedet for kateteret, og det er også nødvendigt at sterilisere og drapere området for at begrænse risikoen for infektion. Når linjen er på plads, kan patienten muligvis have et røntgenbillede for at bekræfte, at den er i den rigtige position. Patienter skal forblive relativt inaktive for at undgå at trække kateteret ud, og linjen kan muligvis skylles med jævne mellemrum for at forhindre blodpropper.