Co to jest torbielowaty obrzęk plamki żółtej?

Torbielowaty obrzęk plamki jest zaburzeniem oka, w którym małe kieszenie lub torbiele płynu gromadzą się w środku siatkówki. W większości przypadków nagromadzenie płynu jest wynikiem złamania lub wycieku naczyń krwionośnych w oku. Operacja zaćmy jest główną przyczyną torbielowatego obrzęku plamki żółtej spowodowanego przypadkowym uszkodzeniem naczyń krwionośnych siatkówki. Wiele innych stanów, w tym uraz, cukrzyca i infekcje wirusowe, może również poprzedzać zaburzenie. Rozmyte widzenie i inne objawy zwykle ustępują samoistnie w ciągu kilku tygodni, ale uporczywe przypadki mogą wymagać leczenia kroplami do oczu lub czasami operacji.

Plamka żółta to małe miejsce na środku siatkówki, które skupia centralne widzenie. Wokół plamki znajdują się setki maleńkich naczyń krwionośnych, które w przypadku uszkodzenia mogą wyciekać płyn i tworzyć żółte cysty. Ten stan jest zwykle bezbolesny, chociaż centralne widzenie może być znacznie zaburzone. Osoba może mieć problemy z koncentrowaniem się na obiektach lub tekście bezpośrednio przed nimi. Widzenie peryferyjne zwykle pozostaje nietknięte.

Procedury chirurgiczne w celu ponownego zamocowania uszkodzonej siatkówki lub usunięcia zaćmy mogą powodować torbielowaty obrzęk plamki. Po delikatnej operacji układ odpornościowy instynktownie wyzwala łagodną reakcję chemiczną, która pomaga leczyć oczy. Wynikające z tego zapalenie może uszkodzić naczynia krwionośne i być może spowodować ich pęknięcie. Większość przypadków pooperacyjnego torbielowatego obrzęku plamki ustępuje samoistnie bez leczenia w ciągu dwóch do trzech tygodni, gdy oczy nadal się regenerują.

Osoba może również rozwinąć torbielowaty obrzęk plamki żółtej po urazie oka lub infekcji. Cukrzyca jest również znaczącym czynnikiem ryzyka, ponieważ wiadomo, że choroba zaburza naczynia krwionośne siatkówki. Ponadto niektóre leki na receptę, w tym jaskrę i niektóre rodzaje raka, mogą również wywołać torbielowaty obrzęk plamki.

Okulista może zwykle zdiagnozować ten stan podczas rutynowego badania wzroku. Jeśli nie jest jasne, czy występuje obrzęk i wiele torbieli, można wykonać procedurę rentgenowską zwaną angiogramem fluoresceiny. Barwnik fluorescencyjny wstrzykuje się do krwioobiegu, gdzie rozprasza się w naczyniach krwionośnych w oczach. Obrazy rentgenowskie mogą śledzić ruch barwnika, aby sprawdzić, czy naczynia nie przeciekają do plamki żółtej.

Leczenie przewlekłego torbielowatego obrzęku plamki zależy od przyczyny. Gdy infekcje i cukrzyca są odpowiednio leczone, objawy zwykle szybko ustępują. Krople do oczu lub roztwory do wstrzykiwań można podawać w celu złagodzenia stanu zapalnego i skrócenia czasu gojenia. Jeśli inne zabiegi zawiodą, można rozważyć operację kauteryzacji naczyń krwionośnych i usunięcie uszkodzonej tkanki.