Hvad er cystoid makulær ødem?
Cystoid makulært ødem er en øjenlidelse, hvor små lommer eller cyster med væske opbygges i midten af nethinden. I de fleste tilfælde er væskeopbygning resultatet af ødelagte eller lækkende blodkar i øjet. Kataraktkirurgi er en førende årsag til cystoid makulær ødem på grund af tilfældig skade på nethindeblodkar. Mange andre tilstande, inklusive traumer, diabetes og virusinfektioner kan også gå foran sygdommen. Sløret syn og andre symptomer forsvinder normalt på egen hånd inden for et par uger, men vedvarende tilfælde kan være nødvendigt at behandles med øjendråber eller lejlighedsvis kirurgi.
Makulaen er en lille plet i midten af nethinden, der fokuserer centralt syn. Der er hundreder af små blodkar rundt om makulaen, der, hvis den er beskadiget, kan lække væske og skabe gule cyster. Tilstanden er normalt smertefri, selvom central syn kan være nedsat betydeligt. En person kan have problemer med at fokusere på objekter eller tekst direkte foran dem. Perifert syn efterlades typisk intakt.
Kirurgiske procedurer for at genmontere en såret nethinde eller rydde grå stær kan resultere i cystoid makulær ødem. Efter en delikat operation udløser immunsystemet instinktivt en mild kemisk reaktion for at hjælpe øjnene med at heles. Resulterende betændelse kan skade blodkar og muligvis få dem til at bryde ud. De fleste tilfælde af postkirurgisk cystoid makulær ødem løber alene uden behandling om to til tre uger, når øjnene fortsætter med at komme sig.
En person kan også udvikle cystoid makulær ødem efter en øjenskade eller infektion. Diabetes er også en bemærkelsesværdig risikofaktor, da sygdommen vides at forringe nethindeblodkar. Derudover kan nogle receptpligtige medikamenter, herunder medicin mod glaukom og visse typer kræft, også udløse cystoid makulært ødem.
En øjenlæge kan normalt diagnosticere tilstanden under en rutinemæssig øjenundersøgelse. Hvis det er uklart, om hævelse og flere cyster er til stede, kan der udføres en røntgenprocedure kaldet et fluoresceinangiogram. Et fluorescerende farvestof injiceres i blodbanen, hvor det spreder sig gennem blodkar i øjnene. Røntgenbilleder kan spore farvestoffets bevægelse for at se, om fartøjer lækker ind i makulaen.
Behandling for vedvarende cystoid makulær ødem afhænger af den underliggende årsag. Når infektioner og diabetes behandles i overensstemmelse hermed, forsvinder symptomerne normalt hurtigt. Medicinske øjendråber eller injicerede opløsninger kan administreres for at lindre betændelse og forkorte helingstiden. Hvis andre behandlinger mislykkes, kan kirurgi for at cauterisere blodkar og fjerne beskadiget væv overvejes.