O que é edema macular cistoide?

O edema macular cistoide é um distúrbio ocular no qual pequenas bolsas, ou cistos, de líquido se acumulam no centro da retina. Na maioria dos casos, o acúmulo de líquido é o resultado de vasos sanguíneos quebrados ou com vazamento no olho. A cirurgia de catarata é uma das principais causas de edema macular cistoide devido a danos incidentais nos vasos sanguíneos da retina. Muitas outras condições, incluindo trauma, diabetes e infecções virais, também podem preceder o distúrbio. Visão embaçada e outros sintomas geralmente desaparecem sozinhos dentro de algumas semanas, mas os casos persistentes podem precisar ser tratados com colírios ou ocasionalmente cirurgia.

A mácula é um pequeno ponto no meio da retina que foca a visão central. Existem centenas de pequenos vasos sanguíneos ao redor da mácula que, se danificados, podem vazar fluido e criar cistos amarelos. A condição geralmente é indolor, embora a visão central possa ser significativamente prejudicada. Uma pessoa pode ter problemas para se concentrar nos objetos ou no texto diretamente à sua frente. A visão periférica normalmente é deixada intacta.

Os procedimentos cirúrgicos para recolocar uma retina lesada ou esclarecer a catarata podem resultar em edema macular cistoide. Após uma operação delicada, o sistema imunológico instintivamente desencadeia uma resposta química leve para ajudar a curar os olhos. A inflamação resultante pode danificar os vasos sanguíneos e possivelmente fazer com que eles se abram. A maioria dos casos de edema macular cistoide pós-cirúrgico se resolve sozinha, sem tratamento, em duas a três semanas, à medida que os olhos continuam a se recuperar.

Uma pessoa também pode desenvolver edema macular cistoide após lesão ocular ou infecção. O diabetes também é um fator de risco notável, pois a doença é conhecida por prejudicar os vasos sanguíneos da retina. Além disso, alguns medicamentos sujeitos a receita médica, incluindo glaucoma e certos tipos de câncer, também podem desencadear edema macular cistoide.

Um oftalmologista geralmente pode diagnosticar a condição durante um exame oftalmológico de rotina. Se não estiver claro se há inchaço e múltiplos cistos, pode ser realizado um procedimento de raio-x chamado angiografia com fluoresceína. Um corante fluorescente é injetado na corrente sanguínea, onde se dispersa pelos vasos sanguíneos dos olhos. Imagens de raios-X podem rastrear o movimento do corante para ver se os vasos estão vazando na mácula.

O tratamento do edema macular cistoide persistente depende da causa subjacente. Quando infecções e diabetes são tratadas adequadamente, os sintomas geralmente desaparecem rapidamente. Colírios medicamentosos ou soluções injetadas podem ser administrados para aliviar a inflamação e reduzir o tempo de cicatrização. Se outros tratamentos falharem, pode ser considerada uma cirurgia para cauterizar os vasos sanguíneos e remover o tecido danificado.

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