Che cos'è l'edema maculare cistoide?
L'edema maculare cistoide è una patologia oculare in cui si formano piccole tasche o cisti di liquido nel centro della retina. Nella maggior parte dei casi, l'accumulo di liquidi è il risultato di vasi sanguigni rotti o che perdono negli occhi. La chirurgia della cataratta è una delle principali cause di edema maculare cistoide a causa di danni accidentali ai vasi sanguigni della retina. Molte altre condizioni, tra cui traumi, diabete e infezioni virali possono anche precedere il disturbo. La visione sfocata e altri sintomi di solito scompaiono da soli entro poche settimane, ma i casi persistenti potrebbero dover essere trattati con colliri o occasionalmente un intervento chirurgico.
La macula è un piccolo punto nel mezzo della retina che focalizza la visione centrale. Ci sono centinaia di piccoli vasi sanguigni intorno alla macula che, se danneggiati, possono perdere liquido e creare cisti gialle. La condizione è generalmente indolore, sebbene la visione centrale possa essere significativamente compromessa. Una persona potrebbe avere difficoltà a concentrarsi su oggetti o testo direttamente di fronte a loro. La visione periferica è generalmente lasciata intatta.
Le procedure chirurgiche per ricollegare una retina lesa o eliminare la cataratta possono causare edema maculare cistoide. A seguito di un'operazione delicata, il sistema immunitario innesca istintivamente una lieve risposta chimica per aiutare gli occhi a guarire. L'infiammazione che ne risulta può danneggiare i vasi sanguigni e eventualmente provocarne l'apertura. La maggior parte dei casi di edema maculare cistoide post-chirurgico si risolvono da soli senza trattamento in 2-3 settimane mentre gli occhi continuano a riprendersi.
Una persona può anche sviluppare edema maculare cistoide a seguito di una lesione o infezione agli occhi. Anche il diabete è un notevole fattore di rischio, poiché è noto che la malattia compromette i vasi sanguigni della retina. Inoltre, alcuni farmaci da prescrizione, compresi quelli per il glaucoma e alcuni tipi di cancro, possono anche innescare edema maculare cistoide.
Un oculista di solito può diagnosticare la condizione durante un esame oculistico di routine. Se non è chiaro se siano presenti gonfiore e cisti multiple, è possibile eseguire una procedura radiografica chiamata angiogramma con fluoresceina. Un colorante fluorescente viene iniettato nel flusso sanguigno, dove si disperde attraverso i vasi sanguigni negli occhi. Le immagini a raggi X possono tracciare il movimento del colorante per vedere se i vasi perdono nella macula.
Il trattamento per l'edema maculare cistoide persistente dipende dalla causa sottostante. Quando le infezioni e il diabete vengono trattati di conseguenza, i sintomi di solito si risolvono rapidamente. Colliri medicati o soluzioni iniettate possono essere somministrati per alleviare l'infiammazione e ridurre i tempi di guarigione. Se altri trattamenti falliscono, si può prendere in considerazione un intervento chirurgico per cauterizzare i vasi sanguigni e rimuovere i tessuti danneggiati.