Co to jest opieka neurointensywna?
Opieka neurointensywna to opieka krytyczna dla pacjentów z ostrymi urazami neurologicznymi, takimi jak udary, obrzęk mózgu i urazy rdzenia kręgowego. Tego rodzaju urazy mogą powodować znaczne ryzyko powikłań u pacjentów i wymagają uważnego monitorowania, dopóki pacjent nie znajdzie się poza strefą zagrożenia. Opieka neurointensywna, zwana także opieką neurokrytyczną, oferuje wysoki poziom leczenia pacjentom, którzy wymagają ciągłego monitorowania i mogą wymagać interwencji medycznej od podmiotów świadczących opiekę. Niektóre placówki mają oddziały poświęcone tego rodzaju leczeniu i wyposażone w personel, taki jak neurolodzy i neurochirurdzy, wyspecjalizowane pielęgniarki i inny personel pomocniczy, który może zapewnić kompleksową opiekę.
Urazy neurologiczne stanowią szereg zagrożeń dla pacjentów. Początkowe obrażenia mogą powodować uszkodzenie mózgu i inne problemy, a pacjenci są również narażeni na ryzyko wtórnych obrażeń spowodowanych obrzękiem. Ludzie, którzy mają udar, uraz fizyczny, przewlekłe choroby neurologiczne i infekcje są potencjalnie zagrożeni. Mogą rozwinąć się paraliż, poważne zaburzenia poznawcze i powikłania, takie jak śpiączka. Na oddziale opieki neurointensywnej świadczeniodawcy opiekują się oznakami problemów i udzielają szybkich interwencji.
Pacjenci są zazwyczaj podłączeni do systemów monitorowania, takich jak te stosowane w innych placówkach intensywnej terapii w celu monitorowania pulsu, ciśnienia krwi, nasycenia tlenem i innych kluczowych wskaźników klinicznych. Niektórzy pacjenci objęci opieką neurointensywną mogą wymagać intubacji i wentylacji mechanicznej, jeśli nie mogą samodzielnie oddychać. Firmy świadczące usługi opieki zwracają uwagę na uszkodzenie układów narządów, takich jak nerki i wątroba, aby w razie potrzeby móc wkroczyć. Monitorowana jest również funkcja neurologiczna za pomocą testów dostosowanych do pacjenta. Na przykład ktoś w śpiączce nie może odpowiedzieć na podpowiedzi, podczas gdy pacjent z urazem rdzenia kręgowego potrzebuje regularnych kontroli kończyn, aby szukać utraty czucia.
Ludzie mogą być wysyłani na oddział opieki neurointensywnej po operacjach neurologicznych lub ostrych urazach, takich jak udar lub wypadek samochodowy. Opiekunowie pracują, aby ustabilizować pacjenta na tyle, aby przejść do oddziału obniżającego. Na takich oddziałach opieka jest mniej intensywna, a pacjenci mogą rozpocząć pracę nad terapią fizykalną i zajęciową. Jeśli dojdzie do kryzysu medycznego, takiego jak nagły obrzęk mózgu, opiekunowie mogą szybko się leczyć.
W takich sytuacjach zespoły opieki mogą być duże, a pacjenci mogą mieć kilku lekarzy i pielęgniarki, którzy współpracują w celu koordynowania opieki. Wizyta na oddziale opieki neurointensywnej może być przerażająca dla członków rodziny, ponieważ pacjenci są często nieprzytomni lub w zmienionym stanie. Członkowie rodziny mogą prosić o informacje na temat stanu pacjenta i oczekiwanego rokowania oraz mogą otrzymywać regularne informacje o postępach lub niepowodzeniach od świadczeniodawców.