Vad är neurointensive care?

Neurointensive vård är kritisk vård för patienter med akuta neurologiska skador som stroke, svullnad i hjärnan och ryggmärgsskador. Dessa typer av skador kan skapa betydande risk för komplikationer för patienter och kräva noggrann övervakning tills patienten är ur farozonen. Också benämnd neurokritisk vård, erbjuder neurointensive vård en hög nivå av behandling till patienter som behöver kontinuerlig övervakning och kan kräva medicinska ingripanden från vårdgivare. Vissa anläggningar har avdelningar som är dedikerade till denna typ av behandling och bemannas med personal som neurologer och neurokirurger, specialiserade sjuksköterskor och annan supportpersonal som kan ge omfattande vård.

Neurologiska skador utgör ett antal risker för patienter. Den initiala skadan kan orsaka hjärnskador och andra problem, och patienter riskerar också sekundära skador orsakade av svullnad. Människor som har stroke, fysiskt trauma, kroniska neurologiska sjukdomar och infektioner riskerar alla. De kan utveckla förlamning, allvarliga kognitiva nedsättningar och komplikationer som koma. I en neuro-intensiv vårdavdelning övervakar vårdgivare efter tecken på problem och ger snabba ingripanden.

Patienter kopplas vanligtvis till övervakningssystem som de som används i andra intensivvårdsinställningar för att övervaka puls, blodtryck, syremättnad och andra viktiga kliniska indikatorer. Vissa patienter i neurointensiv vård kan behöva intuberas och mekaniskt ventileras om de inte kan andas självständigt. Vårdgivare letar efter skador på organsystem som njurar och lever så att de kan kliva in vid behov. Neurologisk funktion övervakas också med test anpassade efter patienten. Någon i koma, till exempel, kan inte svara på anvisningar, medan en patient med ryggmärgsskada behöver regelbundna extremitetskontroller för att leta efter förlust av känsla.

Människor kan skickas till en neurointensiv enhet efter neurologiska operationer eller akuta skador som stroke eller bilolycka. Vårdgivare arbetar för att stabilisera patienten nog för att flytta till en avvecklingsenhet. I sådana enheter är vården mindre intensiv och patienter kan börja arbeta med sjukgymnastik och arbetsterapi. Om en medicinsk kris som plötslig svullnad i hjärnan utvecklas kan vårdgivare flytta snabbt för att behandla den.

Vårdsteam kan vara stora i sådana situationer, och patienter kan ha flera läkare och sjuksköterskor som arbetar tillsammans för att samordna vård. Att besöka en neurointensive vårdenhet kan vara skrämmande för familjemedlemmar, eftersom patienter ofta är medvetslös eller i förändrat tillstånd. Familjemedlemmar kan be om information om patientens tillstånd och den förväntade prognosen och kan få regelbundna uppdateringar om framsteg eller bakslag från vårdgivarna.