Co to jest ataksja czuciowa?
Ataksja czuciowa to utrata równowagi związana z zakłóceniami wprowadzania i przetwarzania sensorycznego. Może to być choroba nabyta lub wrodzona, która zwykle z czasem zaczyna się powoli. Ten stan może mieć charakter postępujący, pogarszający się z wiekiem pacjenta, zwłaszcza jeśli nie jest leczony. Najlepsze opcje zarządzania nim zależą od pierwotnej przyczyny i wszelkich terapii, które pacjent może obecnie stosować.
U pacjentów z ataksją czuciową często występuje neuropatia obwodowa. Pacjent nie otrzymuje informacji z obwodowego układu nerwowego, co może utrudniać zrównoważenie i koordynację ruchów. Przy otwartych oczach możliwe są skoordynowane ruchy, takie jak podnoszenie przedmiotu lub balansowanie w pozycji stojącej, ponieważ wzrok pacjenta może zrekompensować brak doznań fizycznych. Gdy oczy są zasłonięte lub zasłonięte, pacjent ma problemy z wyważeniem.
Klasyczny znak ostrzegawczy ataksji czuciowej można zaobserwować, gdy pacjenci mają problemy z ubieraniem się lub rozbieraniem, ponieważ ich wzrok jest zasłonięty, gdy naciągają ubrania na głowę. Podobnie pacjenci mogą zauważyć, że kołyszą się lub czują zawroty głowy, gdy pochylają się nad zlewem, aby umyć twarze lub pod prysznicem, ponieważ zamykają oczy, aby nie dostać mydła. W ciemności ludzie mogą mieć problemy z chodzeniem i wykonywaniem zadań, które mogliby wykonać wcześniej, na przykład otwieraniem drzwi, ponieważ nie wiedzą już dokładnie, gdzie mają kończyny w przestrzeni. Wejście sensoryczne dostarcza ważnych informacji zwrotnych dla koordynujących ruchów i pacjenci mogą nie być tego świadomi, dopóki nie stracą czucia.
Kolejny objaw ataksji czuciowej można zaobserwować, gdy pacjent jest proszony o stanie z wyciągniętymi rękami i zamkniętymi oczami. Ramiona będą miały tendencję do drżenia i błądzenia, zamiast pozostania nieruchomym w przestrzeni. Pacjenci mogą mieć również problemy z testem Romberga, w którym proszeni są o stanie i równowagę przy zamkniętych oczach. Nie mają wystarczającej ilości informacji sensorycznych, aby utrzymać pionową pozycję w przestrzeni, nawet jeśli ich mózgi mogą normalnie funkcjonować i mogliby zachować równowagę, gdyby mogli zobaczyć.
Leczenie neuropatii obwodowej może pomóc rozwiązać ataksję czuciową. Może to obejmować stosowanie leków, stymulację nerwów lub fizykoterapię, szczególnie jeśli u pacjenta występuje stan podobny do padaczki, który może przyczyniać się do wystąpienia problemu. Terapia zajęciowa może być pomocna dla pacjentów mających problemy z wykonywaniem codziennych zadań. Pomocne mogą być również zmiany stylu życia, takie jak używanie lampek nocnych, aby ludzie mniej się potykali podczas nawigacji w domu w nocy. Pełne badanie neurologiczne może być zalecane w celu sprawdzenia podstawowych problemów w mózgu, które mogą wymagać uwagi.