Vad är sensorisk atxi?
Sensorisk ataxi är en förlust av balans i samband med störningar i sensorisk inmatning och bearbetning. Det kan vara ett förvärvat eller medfødt tillstånd som vanligtvis börjar långsamt över tid. Detta tillstånd kan vara progressivt till sin natur och förvärras när patienten åldras, särskilt om det inte behandlas. De bästa alternativen för att hantera den beror på grundorsaken och eventuella behandlingar som patienten för närvarande använder.
Hos patienter med sensorisk ataxi är perifer neuropati vanligt. Patienten får inte input från det perifera nervsystemet, vilket kan göra det svårt att balansera och koordinera rörelser. Med ögonen öppna för att se, är koordinerade rörelser som att plocka upp ett objekt eller balansera medan du står, eftersom patientens syn kan kompensera för brist på fysiska sensationer. När ögonen är täckta eller dolda, har patienten problem med att balansera.
Ett klassiskt varningstecken för sensorisk ataxi kan ses när patienter har problem när de klär sig eller klä av sig eftersom deras syn döljs när de drar kläder över huvudet. På samma sätt kan patienter märka att de svänger eller känner sig yr när de lutar sig över diskhon för att tvätta ansikten eller i duschen, eftersom de stänger ögonen för att hålla tvål ur dem. I mörkret kan människor ha problem med att gå och utföra uppgifter som de kunde göra tidigare, som att öppna en dörr, eftersom de inte längre vet exakt var deras lemmar är i rymden. Sensorisk inmatning ger viktig feedback för att koordinera rörelser och patienter kanske inte är medvetna om detta förrän de förlorar känslan.
Ett annat tecken på sensorisk ataxi kan ses när en patient ombeds stå med armarna utsträckta och stängda ögon. Armarna tenderar att skaka och vandra, snarare än att hålla sig fast i rymden. Patienter kan också ha problem med Romberg-testet, där de uppmanas att stå och balansera med slutna ögon. De har inte tillräckligt med sensorisk information för att behålla en upprätt position i rymden, även om deras hjärnor kan fungera normalt och de kan balansera om de kunde se.
Behandling av perifer neuropati kan hjälpa till att adressera sensorisk ataxi. Detta kan inkludera användning av mediciner, nervstimulering eller fysioterapi, särskilt om patienten har ett tillstånd som epilepsi som kan bidra till problemet. Arbetsterapi kan vara till hjälp för de patienter som har problem med att utföra vardagliga uppgifter. Livsstilsjusteringar kan också hjälpa, till exempel att använda nattbelysning så att människor är mindre benägna att snubbla när de navigerar i huset på natten. En fullständig neurologisk träning kan rekommenderas för att kontrollera om underliggande problem i hjärnan som kan kräva uppmärksamhet.