Czego powinienem się spodziewać podczas badania nerwu czaszkowego?
Podczas badania nerwu czaszkowego lekarz przeprowadzi szereg prostych testów w celu oceny działania 12 nerwów czaszkowych. Testy nie wymagają użycia skomplikowanego sprzętu ani igieł i zwykle są przeprowadzane podczas siedzenia na krześle. Twój zmysł węchu zostanie przetestowany przy użyciu silnego aromatu, a Twój słuch zostanie oceniony za pomocą kamertonu. Lekarz sprawdzi wzrok, ruchy gałek ocznych i spojrzy na tył oczu za pomocą ręcznego przyrządu optycznego. Zostaniesz również poproszony o przesunięcie mięśni twarzy, szyi, ramion i języka.
Przed wykonaniem badania nerwu czaszkowego lekarze powinni poprosić o zgodę na badanie fizykalne i umyć ręce. Chociaż badanie nerwu czaszkowego można przeprowadzić w dowolnej kolejności, lekarze mogą rozpocząć od pierwszego nerwu czaszkowego, nerwu węchowego, który kontroluje węch. Silny zapach, taki jak kawa, jest trzymany kolejno pod każdym nozdrzem i zostaniesz zapytany, czy możesz go wyczuć.
W następnej części badania nerwu czaszkowego można zbadać nerw wzrokowy. Lekarz poprosi cię o przeczytanie liter na wykresie, spojrzenie na bliskie i dalekie obiekty oraz sprawdzi twoje źrenice, świecąc długopisem w oczy. Zostaniesz również poproszony o spojrzenie prosto przed siebie, podczas gdy lekarz porusza palcem po krawędziach pola widzenia, aby sprawdzić, czy możesz go wykryć. Na koniec lekarz zbada tył oczu za pomocą małego instrumentu zwanego oftalmoskopem.
Kilka nerwów czaszkowych kontroluje ruchy gałek ocznych, więc będziesz musiał obserwować ruchy palca oczami i powiedzieć, czy doświadczasz podwójnego widzenia. Część badania nerwu czaszkowego ocenia piąty nerw trójdzielny, który kontroluje mięśnie żujące i czucie w twarzy i oczach. Zostaniesz poproszony o zaciśnięcie zębów i przesunięcie szczęki wbrew naciskowi dłoni lekarza. Wata będzie gładzona po skórze twarzy i delikatnie wcierana w kącik każdego oka. Lekarz powinien cię najpierw ostrzec.
Ruchy twarzy są kontrolowane przez siódmy nerw twarzowy czaszki. Aby to sprawdzić podczas badania nerwu czaszkowego, lekarz może poprosić Cię o uniesienie brwi, wykręcenie oczu, odsłonięcie zębów i nadmuchanie policzków. W celu oceny słuchu, który dotyczy ósmego nerwu czaszkowego, zabrzmi widelec strojący i umieszczony najpierw za uszami, a następnie obok każdego ucha. Lekarz zapyta, która z tych pozycji brzmi głośniej, i umieści kamerton na środku czoła, aby ustalić, czy brzmi głośniej w żadnym uchu.
Aby przetestować pozostałe nerwy czaszkowe, zostaniesz poproszony o wystawienie języka, powiedzenie „aah”, wzruszenie ramionami i odwrócenie głowy od nacisku z rąk lekarza. Jeśli pojawią się jakiekolwiek problemy, lekarz może chcieć przeprowadzić bardziej szczegółowe badanie neurologiczne. Możesz zostać skierowany na dalsze procedury neurologiczne i testy, takie jak skany CT i MRI.