O que devo esperar durante um exame do nervo craniano?
Durante um exame do nervo craniano, o médico realizará uma série de testes simples para avaliar a função dos 12 nervos cranianos. Os testes não envolvem equipamentos ou agulhas complexos e são normalmente realizados enquanto você está sentado em uma cadeira. Seu olfato será testado com um aroma forte e sua audição será avaliada com um diapasão. O médico verificará sua visão, movimentos oculares e a parte posterior dos seus olhos através de um instrumento óptico de mão. Você também será solicitado a mover os músculos do rosto, pescoço, ombros e língua.
Antes de realizar um exame do nervo craniano, os médicos devem pedir seu consentimento para um exame físico e lavar as mãos. Embora o exame do nervo craniano possa ser realizado em qualquer ordem, os médicos podem começar com o primeiro nervo craniano, o nervo olfativo, que controla o sentido do olfato. Um cheiro forte, como café, é mantido sob cada narina e você será perguntado se pode sentir o cheiro.
Na próxima parte do exame do nervo craniano, o nervo óptico pode ser testado. O médico solicitará que você leia as cartas em um gráfico, observe objetos próximos e distantes e verifique suas pupilas colocando uma caneta nos olhos. Você também será solicitado a olhar para a frente enquanto o médico mexe um dedo nas bordas do seu campo de visão para ver se você consegue detectá-lo. Finalmente, o médico examinará a parte de trás dos seus olhos usando um pequeno instrumento chamado oftalmoscópio.
Vários nervos cranianos controlam os movimentos oculares; portanto, você precisará acompanhar os movimentos de um dedo com os olhos e dizer se você tem alguma visão dupla. Parte do exame do nervo craniano avalia o quinto nervo craniano, trigêmeo, que controla a mastigação dos músculos e a sensação na face e nos olhos. Você será solicitado a cerrar os dentes e mover a mandíbula contra a pressão da mão do médico. O algodão será acariciado na pele do seu rosto e suavemente passado no canto de cada olho. O médico deve avisá-lo sobre isso primeiro.
Os movimentos faciais são controlados pelo sétimo nervo craniano facial. Para testar isso durante o exame do nervo craniano, o médico pode pedir para você levantar as sobrancelhas, torcer os olhos, desnudar os dentes e inchar as bochechas. Para avaliar a audição, que se refere ao oitavo nervo craniano, um diapasão será tocado e colocado primeiro atrás das orelhas e depois ao lado de cada orelha. O médico perguntará qual dessas posições soa mais alto e colocará o diapasão no centro da testa para determinar se soa mais alto nos dois ouvidos.
Para testar os nervos cranianos restantes, você será solicitado a esticar a língua, dizer "aah", encolher os ombros e virar a cabeça contra a pressão das mãos do médico. Se algum problema for encontrado, o médico pode desejar realizar um exame neurológico mais detalhado. Você pode ser encaminhado para outros procedimentos e testes de neurologia, como tomografias e ressonâncias magnéticas.