Hvad skal jeg forvente under en halsundersøgelse?
Under en kranial nerveafprøvning foretager lægen et antal enkle test for at vurdere funktionen af de 12 kraniale nerver. Testene involverer ikke noget komplekst udstyr eller nåle, og de udføres normalt, mens du sidder i en stol. Din lugtesans testes ved hjælp af en stærk aroma, og din hørelse vurderes med en indstillingsgaffel. Lægen vil kontrollere dit syn, øjenbevægelser og se på bagsiden af dine øjne gennem et håndholdt optisk instrument. Du bliver også bedt om at bevæge musklerne i dit ansigt, nakke, skuldre og tunge.
Før en halsundersøgelse gennemføres, skal læger bede om dit samtykke til en fysisk undersøgelse og vaske hænderne. Selvom undersøgelsen af kraniale nerver kan udføres i enhver rækkefølge, kan læger begynde med den første kraniale nerv, den lugtende nerv, som kontrollerer lugtesansen. En stærk duft som kaffe holdes under hver næsebor på sin side, og du bliver spurgt, om du kan lugte den.
I den næste del af kraniale nerveundersøgelse kan synsnerven testes. Lægen vil bede dig om at læse breve på et kort, se på nær og fjern genstande og vil tjekke dine elever ved at skinne et lys i øjnene. Du bliver også bedt om at se lige fremad, mens lægen vinger en finger i kanten af dit synsfelt for at se, om du kan registrere det. Endelig vil lægen undersøge ryggen på dine øjne ved hjælp af et lille instrument kaldet et oftalmoskop.
Flere af kraniale nerver styrer øjenbevægelser, så du bliver nødt til at følge en fingerbevægelse med dine øjne og sige, hvis du oplever dobbeltvision. En del af den kraniale nerveundersøgelse vurderer den femte, eller trigeminale, kraniale nerv, der kontrollerer tyggemuskler og fornemmelse i ansigt og øjne. Du bliver bedt om at klemme dine tænder og bevæge din kæbe mod pres fra lægeens hånd. Bomuld uld strejkes på huden på dit ansigt og forsigtigt dabbes i hjørnet af hvert øje. Lægen skal advare dig om dette først.
Ansigtsbevægelser styres af den syvende ansigtskraniale nerv. For at teste dette under halsundersøgelsen kan lægen bede dig om at løfte øjenbrynene, skrue øjnene op, bare tænderne og sprænge dine kinder ud. For at vurdere hørelsen, der vedrører den ottende kraniale nerv, vil en afstemningsgaffel lyde og placeres først bag dine ører og derefter ved siden af hvert øre. Lægen spørger, hvilke af disse positioner der lyder højere og placerer indstillingsgaffelen i midten af din pande for at afgøre, om det lyder højere i begge ører.
For at teste de resterende kraniale nerver, bliver du bedt om at stikke din tunge ud, sige "aah" og trække skuldrene og vende dit hoved mod pres fra lægens hænder. Hvis der er problemer, kan lægen eventuelt foretage en mere detaljeret neurologisk undersøgelse. Du kan blive henvist til yderligere neurologiprocedurer og tests såsom CT- og MR-scanninger.