Vad ska jag förvänta mig under en kranial nervundersökning?

Under en kranial nervundersökning kommer läkaren att genomföra ett antal enkla tester för att bedöma funktionen hos de 12 kranialnervarna. Testerna omfattar inte komplex utrustning eller nålar och de utförs vanligtvis när du sitter i en stol. Din luktkänsla testas med en stark doft och din hörsel bedöms med en avstämningsgaffel. Läkaren kommer att kontrollera ditt syn, ögonrörelser och titta på baksidan av dina ögon genom ett handhållet optiskt instrument. Du blir också ombedd att flytta musklerna i ansiktet, nacken, axlarna och tungan.

Innan en kranial nervundersökning utförs, bör läkare be om ditt samtycke till en fysisk undersökning och bör tvätta händerna. Även om undersökningen av kranialnerven kan utföras i vilken ordning som helst, kan läkare börja med den första kranialnerven, luktnerven, som styr luktkänslan. En stark doft som kaffe hålls under varje näsborr i tur och ordning och du blir frågad om du kan lukta det.

I nästa del av kranial nervundersökningen kan synnerven testas. Läkaren kommer att be dig läsa bokstäver på ett diagram, titta på nära och långt föremål och kommer att kontrollera dina elever genom att lysa en penna i dina ögon. Du kommer också att bli ombedd att titta rakt framåt medan läkaren vinkar ett finger i kanterna av ditt synfält för att se om du kan upptäcka det. Slutligen kommer läkaren att undersöka ryggen på dina ögon med ett litet instrument som kallas ett oftalmoskop.

Flera av kranialnervarna styr ögonrörelser, så du måste följa rörelserna med ett finger med ögonen och säga om du upplever någon dubbelvision. En del av kranial nervundersökningen utvärderar den femte, eller trigeminala, kranialnerven, som kontrollerar tuggmuskler och känsla i ansikte och ögon. Du blir ombedd att knyta tänderna och flytta käken mot tryck från läkarens hand. Bomull ull kommer att sträckas på huden i ansiktet och försiktigt dabbas i hörnet på varje öga. Läkaren bör varna dig om detta först.

Ansiktsrörelser styrs av den sjunde ansiktskranialnerven. För att testa detta under undersökningen av kranialnerven kan läkaren be dig att lyfta ögonbrynen, skruva upp ögonen, bara tänderna och blåsa ut dina kinder. För att bedöma hörseln, som hänför sig till den åttonde kranialnerven, ljuds en avstämningsgaffel och placeras först bakom dina öron, sedan bredvid varje öra. Läkaren kommer att fråga vilka av dessa positioner som låter högre och placerar stämgaffeln i mitten av pannan för att avgöra om det låter högre i båda öronen.

För att testa de återstående kranialnervarna kommer du att bli ombedd att sticka ut tungan, säga "aah" och ta upp axlarna och vända huvudet mot tryck från läkarens händer. Om några problem upptäcks kan läkaren vilja utföra en mer detaljerad neurologisk undersökning. Du kan bli hänvisad för ytterligare neurologiska förfaranden och tester som CT- och MR-skanningar.