Co bych měl očekávat během vyšetření lebeční nervy?

Během vyšetření kraniálního nervu provede lékař řadu jednoduchých testů, aby vyhodnotil funkci 12 kraniálních nervů. Zkoušky nezahrnují žádné složité vybavení nebo jehly a obvykle se provádějí, když sedíte na židli. Vaše vůně bude testována pomocí silné vůně a váš sluch bude vyhodnocen ladící vidličkou. Lékař zkontroluje váš zrak, pohyby očí a podívá se na zadní část vašich očí pomocí ručního optického nástroje. Budete také požádáni o pohyb svalů na tváři, krku, ramenou a jazyku.

Před provedením kraniálního nervového vyšetření by lékaři měli požádat o souhlas s fyzickým vyšetřením a měli by si umýt ruce. Ačkoli vyšetření kraniálního nervu může být provedeno v jakémkoli pořadí, lékaři mohou začít prvním kraniálním nervem, čichovým nervem, který ovládá čich. Pod každou nosní dírkou se střídavě drží silná vůně, jako je káva, a budete dotázáni, zda ji můžete cítit.

V další části vyšetření kraniálního nervu může být testován optický nerv. Lékař vás požádá, abyste si přečetli dopisy na grafu, podívali se na blízké i vzdálené objekty a zkontrolovali vaše žáky tak, že do očí zazářili pero. Budete také požádáni, abyste se dívali přímo dopředu, zatímco lékař kroutí prstem po okrajích zorného pole, abyste zjistili, zda je můžete detekovat. Nakonec lékař prozkoumá záda vašich očí pomocí malého nástroje zvaného oftalmoskop.

Některé z lebečních nervů ovládají pohyby očí, takže budete muset sledovat pohyby prstu očima a říci, zda máte dvojí vidění. Část vyšetření kraniálního nervu hodnotí pátý nebo trigeminální, lebeční nerv, který řídí žvýkací svaly a pocit v obličeji a očích. Budete požádáni, abyste zaťali zuby a pohnuli čelistí proti tlaku z ruky lékaře. Bavlněná vlna se pohladí po kůži vaší tváře a jemně se otře v rohu každého oka. Doktor by vás na to měl nejdříve upozornit.

Pohyby obličeje jsou ovládány sedmým, lebečním nervem obličeje. Abychom to mohli během vyšetření kraniálních nervů vyzkoušet, může vás lékař požádat, abyste zvedli obočí, zašroubovali si oči, holé zuby a vyfoukli tváře. Za účelem posouzení sluchu, který se týká osmého lebečního nervu, se ozve ladící vidlička a umístí se nejprve za uši, potom vedle každého ucha. Lékař se zeptá, která z těchto pozic zní hlasitěji, a umístí ladicí vidlici do středu vašeho čela, aby určil, zda to zní hlasitěji v jednom z uší.

Pro vyzkoušení zbývajících lebečních nervů budete požádáni, abyste vystrčili jazyk, řekli „aah“ a pokrčili rameny a otočili hlavu proti tlaku z rukou lékaře. Pokud se zjistí nějaké problémy, lékař může chtít provést podrobnější neurologické vyšetření. Můžete být požádáni o další neurologické postupy a testy, jako jsou CT a MRI skenování.