Czy łączenie metronidazolu i etanolu jest bezpieczne?
Na ogół łączenie metronidazolu i etanolu nie jest bezpieczne. Środek farmaceutyczny metronidazol, antybiotyk, hamuje rozpad etanolu, zwanego potocznie alkoholem, prowadząc do gromadzenia się w organizmie substancji chemicznej zwanej aldehydem octowym. Wysoki poziom tej substancji chemicznej może powodować objawy, takie jak nudności, wymioty, ból głowy, zaczerwienienie skóry i zawroty głowy. Chociaż metronidazol przyjmowany doustnie lub dożylnie może powodować te działania niepożądane, podawanie leku na skórę zazwyczaj nie powoduje tych objawów.
Aby zrozumieć, dlaczego łączenie metronidazolu i etanolu nie jest bezpieczne, pomaga zrozumieć, w jaki sposób organizm metabolizuje lub rozkłada etanol. Substancja popularnie zwana „alkoholem” oficjalnie nosi nazwę etanolu, który składa się z atomów węgla, wodoru i tlenu połączonych ze sobą. Ta cząsteczka jest przekształcana w aldehyd octowy głównie przez enzym zwany dehydrogenazy alkoholowej. Jest on następnie przekształcany w cząsteczkę zwaną octanem przez enzym dehydrogenazy aldehydowej. Ludzie są w stanie rozkładać octan na energię, zasilając w ten sposób pracę organizmu.
Metonidazol i etanol nie łączą się dobrze, ponieważ metronidazol może hamować rozkład etanolu. W szczególności hamuje dehydrogenazy aldehydowej, enzymu odpowiedzialnego za przekształcanie aldehydu octowego w octan. W rezultacie wysokie stężenie aldehydu może gromadzić się we krwi po połączeniu metronidazolu i etanolu.
Działania niepożądane występujące podczas jednoczesnego stosowania metronidazolu i etanolu mogą obejmować nudności, wymioty, ból głowy, zawroty głowy, kołatanie serca i zaczerwienienie skóry. Niektórzy pacjenci mogą również rozwinąć niskie ciśnienie krwi w wyniku połączenia tych dwóch substancji, co może być niebezpieczne, a nawet śmiertelne. Rzadsze działania niepożądane mogą obejmować niewyraźne widzenie, splątanie i duszność.
Interakcja między metronidazolem a etanolem jest zwykle znacząca tylko wtedy, gdy metronidazol jest podawany doustnie lub dożylnie. Czasami jest przepisywany jako lek miejscowy, co oznacza, że nakłada się go na skórę w postaci żelu lub balsamu. Gdy lek podaje się w ten sposób, pacjenci zwykle nie mają charakterystycznych skutków ubocznych, które występują po połączeniu metronidazolu i etanolu.
Substancje, które mają podobny mechanizm działania jak metronidazol, są czasami stosowane w celu powstrzymania osób uzależnionych od alkoholu od spożywania większej ilości alkoholu. Na przykład pacjentom często podaje się lek o nazwie disulfiram. Jeśli pacjenci próbują pić alkohol podczas disulfiramu, mogą wystąpić objawy podobne do tych obserwowanych podczas łączenia metronidazolu i etanolu, w tym nudności, wymioty, zaczerwienienie skóry i ból głowy.