É seguro combinar metronidazol e etanol?

Geralmente não é seguro combinar metronidazol e etanol. O agente farmacêutico metronidazol, um medicamento antibiótico, inibe a degradação do etanol, comumente referido como álcool, levando ao acúmulo de uma espécie química chamada acetaldeído no organismo. Níveis altos desse produto químico podem causar sintomas como náusea, vômito, dor de cabeça, rubor da pele e tontura. Embora o metronidazol tomado por via oral ou por via intravenosa possa causar esses efeitos colaterais, a administração do medicamento na pele normalmente não causa esses sintomas.

Para entender por que não é seguro combinar metronidazol e etanol, ajuda a entender como o corpo metaboliza ou decompõe o etanol. A substância que é popularmente chamada de "álcool" é oficialmente chamada de etanol, que é feito de átomos de carbono, hidrogênio e oxigênio ligados entre si. Essa molécula é convertida em acetaldeído principalmente por uma enzima chamada álcool desidrogenase. É então convertido em uma molécula chamada acetato pela enzima aldeído desidrogenase. Os seres humanos são capazes de quebrar o acetato de energia, alimentando assim o funcionamento do corpo.

O metonidazol e o etanol não se combinam bem porque o metronidazol pode inibir a degradação do etanol. Especificamente, inibe a aldeído desidrogenase, a enzima responsável pela conversão do acetaldeído em acetato. Como resultado, altos níveis de aldeído podem se acumular no sangue quando o metronidazol e o etanol são combinados.

Os efeitos colaterais do uso de metronidazol e etanol juntos podem incluir náusea, vômito, dor de cabeça, tontura, palpitações do coração e rubor da pele. Alguns pacientes também podem desenvolver pressão arterial baixa, como resultado da combinação dessas duas substâncias, que podem ser perigosas ou até fatais. Efeitos colaterais mais raros podem incluir visão embaçada, confusão e falta de ar.

A interação entre metronidazol e etanol é tipicamente significativa apenas quando o metronidazol é administrado por via oral ou por via intravenosa. Às vezes, é prescrito como medicamento tópico, o que significa que é aplicado à pele na forma de gel ou loção. Quando o medicamento é administrado dessa maneira, os pacientes geralmente não apresentam os efeitos colaterais característicos encontrados quando o metronidazol e o etanol são combinados.

Substâncias que têm um mecanismo de ação semelhante ao metronidazol são algumas vezes usadas para impedir que pessoas com dependência de álcool bebam mais álcool. Por exemplo, um medicamento chamado disulfiram é frequentemente administrado a esses pacientes. Se os pacientes tentam beber álcool enquanto tomam dissulfiram, eles podem obter sintomas semelhantes aos observados ao combinar metronidazol e etanol, incluindo náusea, vômito, rubor da pele e dor de cabeça.