Jakie są skutki inhibitorów aromatazy na raka piersi?
Inhibitory aromatazy to substancje chemiczne, które blokują produkcję aromatazy, enzymu, który stymuluje produkcję estrogenu u kobiet po menopauzie. Niektóre rodzaje komórek rakowych wykorzystują estrogen do wzrostu. Wpływ inhibitorów aromatazy na raka piersi można zaobserwować w zmniejszonej ilości estrogenu wytwarzanego w procesie znanym jako aromatyzacja, a wielu lekarzy zaleca leczenie hormonalne inhibitorami aromatazy po operacji lub napromieniowaniu, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia raka piersi z dodatnim receptorem estrogenowym z powrotem.
Gdy kobieta przechodzi menopauzę, jej jajniki nie wytwarzają już naturalnie estrogenu. Niektóre rodzaje komórek raka piersi zależą od wzrostu hormonu estrogenu, dlatego kobiety, które nie są już miesiączkowe, mogą przyjmować inhibitory aromatazy, aby zablokować produkcję hormonu i ewentualnie zmniejszyć ryzyko wzrostu lub rozprzestrzeniania się komórek rakowych. Te blokujące estrogeny działanie inhibitorów aromatazy na raka piersi są zwykle skuteczne tylko u kobiet z rakiem piersi z receptorem hormonalnym, który jest we wczesnym stadium rozwoju.
Inhibitory aromatazy w przypadku raka piersi dają również pozytywne wyniki u niektórych kobiet z przerzutowym rakiem piersi, nawracającym rakiem piersi z receptorem estrogenowym, a także u kobiet ze zdiagnozowanym rakiem jajnika lub endometriozą. Zazwyczaj działanie inhibitorów aromatazy jest widoczne u kobiet, które przeszły operację usunięcia guzów lub tkanki nowotworowej lub mają pełne promieniowanie. Inhibitory aromatazy są częścią uzupełniającej terapii hormonalnej zalecanej przez lekarzy niektórym kobietom, która zmniejszy ryzyko powrotu raka. Onkolog zwykle zaleca przyjmowanie tamoksyfenu, innego rodzaju terapii antyestrogenowej, przez dwa do pięciu lat, a następnie przyjmowanie inhibitora aromatazy przez kolejne dwa do pięciu lat. Inhibitory aromatazy można również przyjmować natychmiast po pierwszej rundzie leczenia raka u kobiety.
Podobnie jak w przypadku większości leków, istnieją pewne skutki uboczne stosowania inhibitorów aromatazy w raku piersi. Ten rodzaj terapii hormonalnej może powodować osteoporozę i przerzedzenie kości z powodu usunięcia estrogenu z organizmu. Uderzenia gorąca, bóle stawów i zmęczenie są zwykle związane z przyjmowaniem inhibitorów aromatazy. Niektóre kobiety doświadczają biegunki, zaparć, a nawet nudności.
Nie ma badań, które wykazałyby długoterminowe skutki przyjmowania inhibitorów aromatazy, dlatego kobiety powinny skonsultować się z lekarzem w sprawie związanego z tym ryzyka. Ponadto inhibitory aromatazy są znacznie droższe niż tamoksyfen, który ma ogólną postać. Anastrozol, eksemestan i letrozol to nazwy chemiczne trzech dostępnych inhibitorów.