Jakie są elementy leczenia gruźlicy?

Gruźlica jest potencjalnie zagrażającym życiu powikłaniem ciężkiej infekcji bakteryjnej. W przeszłości choroba była trudna do wyleczenia, ale współczesna medycyna, nowe techniki diagnostyczne i wiedza na temat zakaźnych patogenów pomogły lekarzom opracować bardzo skuteczne plany leczenia gruźlicy. Elementy leczenia gruźlicy w warunkach szpitalnych są dość uniwersalne, chociaż pacjenci mogą wymagać różnych rodzajów leków w zależności od ich specyficznych objawów. Większość osób z aktywnymi zakażeniami otrzymuje cztery leki w regularnych odstępach czasu przez okres do jednego roku. Pracownicy służby zdrowia upewniają się, że pacjenci przyjmują leki na czas i monitorują zmiany objawów w celu opracowania bieżącego planu leczenia gruźlicy.

Gdy podejrzewa się, że ma aktywną gruźlicę, zwykle przyjmuje się ją do szpitala i umieszcza w pokoju poddanym kwarantannie. Bakterie odpowiedzialne za infekcje są wysoce zaraźliwe, szczególnie w warunkach szpitalnych, gdzie wiele osób jest już chorych. Badania krwi i skany obrazowania diagnostycznego mogą potwierdzić infekcję. Pacjent zaczyna się od czterech różnych leków: izoniazyd, pirazynamid, ryfampicyna i etambutol. Dostarczono również płyny dożylne, aby zapobiec odwodnieniu, a inne objawy płytkiego oddychania, gorączki lub bólów są odpowiednio leczone.

Większość przypadków gruźlicy powstaje i pozostaje w płucach. Pacjenci z gruźlicą płuc zwykle muszą codziennie przyjmować leki przez dwa tygodnie. Po upływie dwóch tygodni osoba może zwykle zmniejszyć dawki do dwóch lub trzech razy w tygodniu. Lekarze uważnie monitorują stosowanie leków przez co najmniej pierwszy miesiąc leczenia, aby upewnić się, że leki są skuteczne i że negatywne działania niepożądane lub reakcje są ograniczone do minimum.

Pacjentów, którzy dobrze reagują na leczenie, można usunąć pirazynamid i etambutol po dwóch miesiącach. Kontynuują przyjmowanie pozostałych dwóch antybiotyków przez cztery do dziesięciu miesięcy, w zależności od objawów i wyników trwających badań krwi. Ważne jest, aby pacjent przestrzegał przepisanego planu leczenia gruźlicy, nawet jeśli poczuje się lepiej, aby upewnić się, że wszystkie bakterie zniknęły. Gruźlica może stać się utajona w organizmie po kilku miesiącach, ale patogeny, które przeżyły, mogą reaktywować się po okresie spoczynku i powodować nawracające infekcje.

Dodatkowe leki lub terapie kliniczne mogą być potrzebne w leczeniu gruźlicy, jeśli bakterie migrują z płuc do mózgu, serca, nerek lub innych narządów. Pacjentom mogą być przepisywane leki stabilizujące ciśnienie krwi, leczące lub zapobiegające infekcji nerek i łagodzące stany zapalne w mózgu. Większość przypadków gruźlicy reaguje na trwające leczenie, a pacjenci, u których zdiagnozowano wczesne stadia choroby, mają bardzo duże szanse na pełne wyleczenie.