Quais são os elementos do gerenciamento da tuberculose?
A tuberculose é uma complicação potencialmente fatal de uma infecção bacteriana grave. A doença era difícil de tratar no passado, mas a medicina moderna, novas técnicas de diagnóstico e conhecimento sobre patógenos contagiosos ajudaram os médicos a desenvolver planos de manejo de tuberculose altamente eficazes. Os elementos do tratamento da tuberculose em um ambiente hospitalar são bastante universais, embora os pacientes possam precisar receber diferentes tipos de medicamentos com base em seus sintomas específicos. A maioria das pessoas com infecções ativas recebe quatro medicamentos regularmente por até um ano. Os profissionais de saúde garantem que os pacientes tomem seus medicamentos a tempo e monitorem as alterações nos sintomas para desenvolver um plano de manejo contínuo da tuberculose.
Uma vez que uma pessoa é suspeita de ter tuberculose ativa, ela geralmente é internada no hospital e colocada em uma sala em quarentena. As bactérias responsáveis pela infecção são altamente contagiosas, principalmente em hospitais, onde muitas pessoas já estão doentes. Exames de sangue e exames de diagnóstico por imagem podem confirmar a infecção. O paciente é iniciado em um curso de quatro drogas diferentes, isoniazida, pirazinamida, rifampicina e etambutol. Fluidos intravenosos também são fornecidos para evitar a desidratação, e outros sintomas de respiração superficial, febre ou dores são tratados de acordo.
A maioria dos casos de tuberculose se origina e permanece nos pulmões. Pacientes com tuberculose pulmonar geralmente precisam continuar tomando seus medicamentos por duas semanas diariamente. Após a marca de duas semanas, um indivíduo geralmente pode reduzir as doses para duas ou três vezes por semana. Os médicos monitoram cuidadosamente o uso de medicamentos durante pelo menos o primeiro mês de tratamento para garantir que os medicamentos sejam eficazes e que os efeitos colaterais ou reações negativas sejam mínimos.
Pacientes que respondem bem ao tratamento médico podem ser retirados de pirazinamida e etambutol após dois meses. Eles continuam tomando os outros dois antibióticos por quatro a dez meses, dependendo dos sintomas e resultados dos exames de sangue em andamento. É importante que o paciente siga um plano de manejo da tuberculose prescrito, mesmo que ele ou ela comece a se sentir melhor para garantir que todas as bactérias se foram. A tuberculose pode tornar-se latente no corpo após alguns meses, mas os patógenos sobreviventes podem se reativar após um período de dormência e causar infecções recorrentes.
Drogas ou terapias clínicas adicionais podem ser necessárias no tratamento da tuberculose se as bactérias migrarem dos pulmões para o cérebro, coração, rins ou outros órgãos. Os pacientes podem receber medicamentos prescritos para estabilizar a pressão sanguínea, tratar ou prevenir infecções renais e aliviar a inflamação no cérebro. A maioria dos casos de tuberculose responde ao tratamento em andamento, e os pacientes diagnosticados nos estágios iniciais da doença têm chances muito boas de recuperar totalmente.