Quali sono gli elementi della gestione della tubercolosi?
La tubercolosi è una complicazione potenzialmente pericolosa per la vita di una grave infezione batterica. In passato la malattia era difficile da trattare, ma la medicina moderna, le nuove tecniche diagnostiche e le conoscenze sugli agenti patogeni contagiosi hanno aiutato i medici a sviluppare piani di gestione della tubercolosi altamente efficaci. Gli elementi della gestione della tubercolosi in ambito ospedaliero sono abbastanza universali, sebbene i pazienti possano dover ricevere diversi tipi di farmaci in base ai loro sintomi specifici. Alla maggior parte delle persone con infezioni attive vengono somministrati quattro farmaci a intervalli regolari per un massimo di un anno. Gli operatori sanitari si assicurano che i pazienti prendano i loro farmaci in tempo e monitorino i cambiamenti nei sintomi per sviluppare un piano di gestione della tubercolosi in corso.
Una volta che una persona è sospettata di avere una tubercolosi attiva, di solito viene ricoverata in ospedale e collocata in una stanza in quarantena. I batteri responsabili dell'infezione sono altamente contagiosi, soprattutto in ambito ospedaliero in cui molte persone sono già malate. Gli esami del sangue e le scansioni di diagnostica per immagini possono confermare l'infezione. Il paziente inizia un ciclo di quattro diversi farmaci, isoniazide, pirazinamide, rifampicina ed etambutolo. Vengono anche forniti liquidi per via endovenosa per prevenire la disidratazione e altri sintomi di respirazione superficiale, febbre o dolori vengono trattati di conseguenza.
La maggior parte dei casi di tubercolosi ha origine e rimane nei polmoni. I pazienti con tubercolosi polmonare di solito devono continuare a prendere i loro farmaci per due settimane su base giornaliera. Dopo il segno di due settimane, un individuo di solito può ridurre i dosaggi a due o tre volte a settimana. I medici monitorano attentamente l'uso dei farmaci per almeno il primo mese di trattamento per assicurarsi che i farmaci siano efficaci e che gli effetti collaterali o le reazioni negativi siano ridotti al minimo.
I pazienti che rispondono bene alle cure mediche possono essere rimossi dalla pirazinamide e dall'etambutolo dopo due mesi. Continuano a prendere gli altri due antibiotici per quattro o dieci mesi, a seconda dei sintomi e dei risultati degli esami del sangue in corso. È importante che un paziente segua un piano di gestione della tubercolosi prescritto anche se inizia a sentirsi meglio per assicurarsi che tutti i batteri siano scomparsi. La tubercolosi può diventare latente nel corpo dopo alcuni mesi, ma i patogeni sopravvissuti possono riattivarsi dopo un periodo di dormienza e causare infezioni ricorrenti.
Ulteriori farmaci o terapie cliniche possono essere necessari nella gestione della tubercolosi se i batteri migrano dai polmoni al cervello, al cuore, ai reni o ad altri organi. Ai pazienti potrebbero essere prescritti farmaci per stabilizzare la pressione sanguigna, trattare o prevenire l'infezione renale e alleviare l'infiammazione nel cervello. La maggior parte dei casi di tubercolosi risponde al trattamento in corso e i pazienti che vengono diagnosticati nelle prime fasi della malattia hanno ottime possibilità di effettuare recuperi completi.