Jakie są zastosowania Diltiazem Cream?
Lekarze przepisują krem diltiazemowy jako miejscowy preparat do leczenia szczelin odbytu i dla pacjentów po operacji hemoroidów. Inne zastosowania diltiazemu, czasami sprzedawanego jako nifedypina, obejmują przyjmowanie leku w postaci tabletek doustnych w leczeniu dusznicy bolesnej, nadciśnienia tętniczego, migotania przedsionków i częstoskurczu komorowego. Pacjenci odczuwają mniej skutków ubocznych kremu diltiazemowego niż innych form leku.
Szczeliny odbytu występują, gdy zewnętrzna powierzchnia odbytu pęka lub pęka. Uraz tkanek występuje na ogół przy zaparciach przeciążających i przechodzących przez twarde stolce. Jednak podrażnienie związane z biegunką może również powodować stan. Osoby ze szczelinami doświadczają krwawienia, swędzenia i bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego. Przed wprowadzeniem kremu diltiazemu lekarze często przepisywali miejscowo triazotan glicerolu, znany również jako nitrogliceryna.
Diltiazem należy do grupy leków zwanych blokerami kanału wapniowego. Preparat działa poprzez hamowanie przedostawania się jonów wapnia do błon. Powoduje to rozluźnienie tkanek mięśniowych i naczyniowych, rozszerzając naczynia krwionośne i zapobiegając skurczom mięśni. Zmniejszenie bolesnych skurczów i zwiększenie dopływu krwi do tego obszaru może następnie wyleczyć szczeliny. Lekarze w Anglii opracowali leczenie, które zyskało akceptację w Australii i wreszcie w Stanach Zjednoczonych.
Za pomocą rękawicy lub celofanowego łóżeczka pacjenci zwykle nakładają 2-krotną ilość 2% kremu diltiazemu na zewnętrzny obszar odbytu dwa razy dziennie przez okres do 12 tygodni. Lekarze mogą przepisać większe ilości do 2,5 cm, gdy pacjenci nakładają krem lub maść zarówno zewnętrznie, jak i wewnętrznie. Miejscowa dawka diltiazemu jest mniejsza niż jedna dziesiąta ilości zwykle przepisywanej w postaci doustnej. Lekarze zalecają pacjentom dokładne mycie rąk po aplikacji, aby zapobiec dalszemu wchłanianiu przez skórę i efektom addytywnym.
Przed wyleczeniem może być wymagany więcej niż jeden cykl leczenia. Swędzenie lub pieczenie wokół odbytu jest najczęstszym działaniem niepożądanym związanym ze stosowaniem kremu diltiazemu i może wystąpić nawet u 10% leczonych pacjentów. Inne częste działania niepożądane kremu diltiazemu to bóle głowy i zawroty głowy. Zawroty głowy występują głównie przy nagłej zmianie pozycji.
Pacjenci powinni informować lekarzy o wszystkich obecnych lekach, aby zapobiec możliwym interakcjom diltiazemu z innymi lekami nasercowymi lub nadciśnieniowymi. Lekarze ogólnie zalecają, aby pacjenci cierpiący na przewlekłe zaparcia zwiększali dzienną ilość błonnika pokarmowego i wody. Inne metody leczenia szczeliny odbytu obejmują zastrzyki z botuliny lub naprawę chirurgiczną.