Co się dzieje podczas operacji transplantacyjnej?
Podczas operacji przeszczepu chory lub zaburzony narząd jest zwykle usuwany z ciała pacjenta i zastępowany zdrowym narządem. Aby zapewnić przepływ krwi do nowego narządu, chirurdzy muszą podłączyć do niego naczynia krwionośne pacjenta. W niektórych przypadkach chirurdzy łączą również inne struktury ciała z nowym narządem. Na przykład moczowody, które transportują mocz z nerek do pęcherza, są również połączone z nowymi nerkami podczas operacji przeszczepu nerki.
Przed rozpoczęciem operacji przeszczepu zespół medyczny zwykle podejmuje kroki w celu przygotowania pacjenta do operacji. Zwykle wiąże się to ze znieczuleniem pacjenta w celu utrzymania go nieprzytomnego podczas operacji, a także czyszczeniem i goleniem części ciała, do której zostanie przeszczepiony narząd. Zespół medyczny wkłada również rurkę dożylną (IV) do ramienia pacjenta i używa go do podania leku, który zapobiega krzepnięciu krwi pacjenta podczas operacji.
Aby wykonać operację przeszczepu, lekarze wykonują nacięcie, przez które mogą dostać się do ciała i odłączyć narząd od naczyń krwionośnych i innych struktur, z którymi jest on połączony. W niektórych przypadkach konieczne jest modyfikowanie lub przenoszenie innych struktur ciała, aby dostać się do danego narządu. Na przykład, chirurdzy muszą przeciąć kość piersiową osoby i przesunąć żebra, aby wykonać przeszczep serca. Po usunięciu chorego lub niedziałającego narządu chirurdzy przyczepiają do niego naczynia krwionośne i inne ważne struktury wewnętrzne przed zamknięciem nacięcia pacjenta.
W większości przypadków chirurdzy muszą wykonać inne kroki, aby upewnić się, że przeszczepiony narząd działa, zanim zakończą operację i zszyją nacięcie. Na przykład podczas operacji przeszczepu serca chirurdzy zwykle ogrzewają krew pacjenta, aby zachęcić serce do bicia spontanicznego. Jednak to nie zawsze działa. Kiedy to nie działa zgodnie z planem, lekarze zwykle używają porażenia prądem, aby rozpocząć przeszczepione serce.
W zależności od rodzaju danego przeszczepu chirurdzy stosują szereg technik, aby wesprzeć życie pacjenta podczas operacji przeszczepu. Na przykład, chirurdzy zwykle umieszczają rurkę w tchawicy pacjenta, aby pomóc mu w oddychaniu podczas operacji. Chirurdzy mogą również wprowadzać rurkę do nosa pacjenta, aby opróżnić żołądek podczas operacji i pierwszych dni powrotu do zdrowia. Cewnik jest często umieszczany w pęcherzu pacjenta przez jego cewkę moczową, aby ułatwić odprowadzanie moczu podczas operacji i przez kilka pierwszych dni po operacji. Chirurdzy mogą również używać rurek do odprowadzania krwi z miejsca przeszczepu; często pozostają na miejscu przez około tydzień po zabiegu.