Cosa succede durante un intervento di trapianto?
Durante un intervento di trapianto, un organo malato o compromesso viene solitamente rimosso dal corpo di un paziente e sostituito con un organo sano. Per garantire il flusso di sangue al nuovo organo, i chirurghi devono collegare i vasi sanguigni del paziente ad esso. In alcuni casi, i chirurghi collegano anche altre strutture del corpo al nuovo organo. Ad esempio, gli ureteri, che trasportano l'urina dai reni alla vescica, sono anche collegati ai nuovi reni in un'operazione di trapianto di rene.
Prima dell'inizio dell'intervento di trapianto, un'équipe medica di solito prende provvedimenti per preparare il paziente all'intervento. Di solito, ciò comporta la somministrazione al paziente di anestesia per mantenerlo incosciente durante l'intervento chirurgico, nonché la pulizia e la rasatura della parte del corpo in cui verrà trapiantato l'organo. Il team medico inserisce anche un tubo endovenoso (IV) nel braccio del paziente e lo utilizza per fornire un farmaco che impedisce la coagulazione del sangue del paziente durante l'intervento chirurgico.
Per eseguire un intervento di trapianto, i medici creano un'incisione attraverso la quale possono entrare nel corpo e disconnettere l'organo dai vasi sanguigni e dalle altre strutture a cui è collegato. In alcuni casi, è necessario alterare o spostare altre strutture corporee per raggiungere l'organo in questione. Ad esempio, i chirurghi devono vedere attraverso l'osso di una persona e muovere le costole per eseguire un trapianto di cuore. Dopo aver rimosso l'organo malato o non funzionante, i chirurghi attaccano i vasi sanguigni e altre importanti strutture interne prima di chiudere l'incisione del paziente.
Nella maggior parte dei casi, i chirurghi devono eseguire altri passaggi per garantire che l'organo trapiantato funzioni prima di concludere l'intervento chirurgico e cucire l'incisione. Ad esempio, con un intervento di trapianto di cuore, i chirurghi di solito riscaldano il sangue del paziente nel tentativo di incoraggiare il cuore a iniziare a battere spontaneamente. Questo non funziona sempre, comunque. Quando non funziona come previsto, i medici in genere usano una scossa elettrica per avviare il cuore trapiantato.
A seconda del tipo di trapianto in questione, i chirurghi utilizzano una serie di tecniche per supportare la vita del paziente durante l'intervento chirurgico. Ad esempio, i chirurghi di solito posizionano un tubo nella trachea del paziente per aiutare a mantenere la respirazione durante l'intervento chirurgico. I chirurghi possono anche alimentare un tubo nel naso del paziente per svuotare lo stomaco durante l'intervento chirurgico e nei primi giorni di recupero. Un catetere viene spesso inserito nella vescica di un paziente attraverso l'uretra per facilitare il drenaggio delle urine durante l'intervento chirurgico e per i primi giorni di recupero post-operatorio. I chirurghi possono anche usare le provette per drenare il sangue intorno al sito del trapianto; questi rimangono spesso sul posto per circa una settimana dopo l'intervento chirurgico.