Esiste una connessione tra litio e aumento di peso?
Il litio è uno dei numerosi farmaci che viene utilizzato nel trattamento di vari disturbi dell'umore e psichiatrici come mania, disturbo bipolare e depressione. Come molti farmaci simili, la connessione tra litio e aumento di peso è ben nota e documentata all'interno della comunità medica. Oltre ad aumentare generalmente l'appetito di un paziente, è noto che il litio interferisce con la funzionalità renale e tiroidea. I livelli di acqua e ormone tiroideo nel corpo vengono quindi influenzati, contribuendo all'aumento di peso.
Ogni paziente risponde in modo diverso al litio e a farmaci simili, sia nella risposta primaria che negli effetti collaterali con esperienza come l'aumento di peso. Ciò che un paziente sopporta riguardo al litio e all'aumento di peso - o qualsiasi altro effetto collaterale, per quella materia - può variare notevolmente da ciò che un altro paziente subisce. Le differenze di dosaggio, la chimica del corpo e altri regimi terapeutici incidono tutti sulla risposta di un singolo paziente a un farmaco come il litio. Anche la dieta, l'uso di farmaci da banco e altri problemi di salute sono fattori che contribuiscono.
Sono stati condotti studi sui fattori specifici che contribuiscono al litio e all'aumento di peso, nonché ad altri farmaci comunemente usati nel trattamento psichiatrico. La ricerca suggerisce che numerosi fattori sono responsabili dell'aumento di peso indotto dai farmaci nei pazienti in trattamento con litio. Ad esempio, il litio è noto per aumentare l'appetito, ma provoca anche polidipsia o sete eccessiva. Solo, mangiare di più o bere di più potrebbe non causare un aumento di peso eccessivo. Se presente in combinazione con un appetito aumentato, tuttavia, la polidipsia può incoraggiare notevolmente la relazione tra litio e aumento di peso.
Per comprendere gli effetti della polidipsia e il suo coinvolgimento nell'equazione del litio e dell'aumento di peso, considera alcuni degli aspetti chiave di come funzionano i reni. L'ormone antidiuretico (ADH) è importante per aiutare i reni a riassorbire l'acqua. Introducendo litio nel corpo, l'ADH è inibito dal normale funzionamento. Di conseguenza, i reni non riassorbono l'acqua come dovrebbero, il corpo non riesce a concentrare adeguatamente l'urina e la disidratazione segue presto. Con la disidratazione arriva una sete intensa e persistente, che porta alcuni pazienti a consumare calorie in eccesso non necessarie dagli zuccheri e dai carboidrati in bibite analcoliche, succhi e altre bevande.
Gli ormoni tiroidei sono un altro colpevole nella connessione tra litio e aumento di peso. L'ipotiroidismo biochimico appare in quasi un terzo dei pazienti bipolari che assumono litio. I livelli di tiroxina (T4) diminuiscono e aumentano i livelli di ormoni stimolanti la tiroide (TSH), specialmente con dosi maggiori di litio. Il metabolismo rallenta a causa di una tiroide ipoattiva, aumentando la probabilità di aumento di peso.
Alcuni farmaci, se assunti insieme al litio, affrontano gli effetti collaterali e i cambiamenti della funzione degli organi che contribuiscono alla connessione tra litio e aumento di peso. L'esercizio fisico e una dieta corretta possono anche aiutare a contrastare gli effetti del litio sul peso. Si raccomanda inoltre un attento monitoraggio dell'assunzione di sale, dei livelli sierici di sangue e della funzionalità renale e tiroidea per ridurre al minimo l'aumento di peso.