Er der en forbindelse mellem litium og vægtøgning?
Lithium er en af flere medicin, der bruges til behandling af forskellige humør- og psykiatriske lidelser, såsom mani, bipolar lidelse og depression. Som mange lignende medicin er forbindelsen mellem lithium og vægtøgning velkendt og dokumenteret inden for det medicinske samfund. Bortset fra generelt at øge en patients appetit er kendt at lithium forstyrrer nyre- og skjoldbruskkirtelfunktionen. Vand- og skjoldbruskkirtelhormonniveauer i kroppen påvirkes derefter, hvilket bidrager til vægtøgning.
Hver patient reagerer forskelligt på lithium og lignende medicin, både i primær respons og i erfarne bivirkninger såsom vægtøgning. Hvad en patient tåler med hensyn til lithium og vægtøgning - eller enhver anden bivirkning for den sags skyld - kan variere meget fra hvad en anden patient udholder. Doseringsforskelle, kropskemi og anden medicin regimerer alle faktorer i en individuel patients reaktion på en medicin såsom lithium. Diæt, brug af receptionsmedicin og andre sundhedsmæssige problemer er også medvirkende faktorer.
Der er foretaget undersøgelser af de specifikke faktorer, der bidrager til lithium og vægtøgning, samt andre medicin, der ofte bruges i psykiatrisk behandling. Forskning antyder, at adskillige faktorer er ansvarlige for medicininduceret vægtøgning hos patienter, der behandles med lithium. For eksempel er lithium kendt for at øge appetitten, men det medfører også polydipsi eller overdreven tørst. Alene, at spise mere eller drikke mere forårsager muligvis ikke overdreven vægtøgning. Når polydipsi er til stede i forbindelse med en øget appetit, kan polydipsi imidlertid i høj grad tilskynde til forholdet mellem lithium og vægtøgning.
For at forstå virkningerne af polydipsi og dets engagement i ligningen af lithium og vægtøgning, skal du overveje nogle af de vigtigste aspekter af, hvordan nyrerne fungerer. Antidiuretisk hormon (ADH) er vigtigt for at hjælpe nyrerne med at absorbere vand. Ved at introducere lithium i kroppen hæmmes ADH fra at fungere normalt. Følgelig absorberer nyrerne ikke vand, som de burde, kroppen undlader at koncentrere urinen korrekt, og dehydrering følger snart. Med dehydrering kommer en intens, vedvarende tørst, der fører nogle patienter til at indtage unødvendige ekstra kalorier fra sukker og kulhydrater i læskedrikke, juice og andre drikkevarer.
Skjoldbruskkirtelhormoner er en anden skyldige i forbindelsen mellem lithium og vægtøgning. Biokemisk hypothyreoidisme forekommer hos næsten en tredjedel af bipolære patienter, der tager litium. Niveauer af thyroxin (T4) falder, og niveauerne af thyreoidea-stimulerende hormoner (TSH) stiger, især med større doser af litium. Metabolismen bremser som et resultat af en underaktiv skjoldbruskkirtel, hvilket øger sandsynligheden for vægtøgning.
Visse medicin, når det er taget i forbindelse med lithium, adresserer bivirkningerne og organfunktionsændringer, der bidrager til forbindelsen mellem lithium og vægtøgning. Træning og korrekt diæt kan også hjælpe med at modvirke lithiumets virkning på vægten. Det anbefales også omhyggelig overvågning af saltindtagelse, blodserumniveauer og nyre- og skjoldbruskkirtelfunktion for at holde vægtøgningen til et minimum.