Co se stane během transplantační chirurgie?

Během transplantační operace je nemocný nebo poškozený orgán obvykle odstraněn z těla pacienta a nahrazen zdravým orgánem. Aby byl zajištěn průtok krve do nového orgánu, chirurgové k němu musí připojit krevní cévy pacienta. V některých případech chirurgové spojují další orgánové struktury s novým orgánem. Například uretery, které transportují moč z ledvin do močového měchýře, jsou také spojeny s novými ledvinami při transplantaci ledvin.

Před zahájením transplantační operace lékařský tým obvykle podnikne kroky k přípravě pacienta na operaci. Obvykle to zahrnuje podání anestezie pacientovi, aby ho během operace udržovalo v bezvědomí, jakož i vyčištění a oholení části těla, do které bude orgán transplantován. Lékařský tým také vloží intravenózní (IV) zkumavku do paže pacienta a použije ji k dodání léku, který zabrání krevní srážlivosti pacienta během operace.

K provedení transplantační chirurgie lékaři vytvoří řez, kterým mohou vstoupit do těla a odpojit orgán od krevních cév a dalších struktur, ke kterým je připojen. V některých případech je nutné změnit nebo přesunout jiné struktury těla, aby se dostal k dotyčnému orgánu. Například, chirurgové musí vidět skrz kostí prsu člověka a pohybovat jeho žebra, aby provedli transplantaci srdce. Po odstranění nemocného nebo nefunkčního orgánu připojí chirurgové krevní cévy a další důležité vnitřní struktury před uzavřením řezu pacienta.

Ve většině případů musí chirurgové provést další kroky, aby se ujistili, že transplantovaný orgán funguje, než uzavřou operaci a uzavřou řez. Například při transplantaci srdce chirurgové obvykle zahřívají krev pacienta ve snaze povzbudit srdce, aby začalo bít spontánně. To však vždy nefunguje. Když to nefunguje podle plánu, lékaři obvykle používají elektrický šok ke spuštění transplantovaného srdce.

V závislosti na typu dané transplantace chirurgové používají řadu technik na podporu života pacienta během transplantační chirurgie. Například chirurgové obvykle umístí do pacientovy průdušnice trubku, aby pomohli udržet dech během operace. Chirurgové mohou také krmit hadičku do nosu pacienta, aby vyprázdnili žaludek během operace a počátečních dnů zotavení. Katetr je často umístěn do močového měchýře pacienta močovou trubicí, aby se usnadnil odtok moči během chirurgického zákroku a během prvních několika dnů po operaci. Chirurgové mohou také používat zkumavky k vypouštění krve z místa transplantace; často zůstávají na místě asi týden po operaci.