Co to jest drenaż żółciowy?

Drenaż żółciowy to zabieg chirurgiczny wykonywany na pacjencie cierpiącym na niedrożność jednego lub więcej przewodów żółciowych. Żółć, która pomaga w trawieniu tłuszczów, jest wytwarzana w wątrobie i przechodzi przez przewody żółciowe do pęcherzyka żółciowego przed dotarciem do jelita cienkiego. Jeśli którykolwiek z przewodów żółciowych zostanie zatkany, a żółć nie może samodzielnie wydostać się z wątroby, lekarz zazwyczaj musi ją opróżnić.

Przewody żółciowe mogą zostać zablokowane, jeśli pacjent cierpi na kamienie żółciowe, raka lub zapalenie. Jeśli żółć wraca do wątroby, a toksyny nie przedostają się do jelita, może stać się niebezpieczny dla pacjenta. Żółć ma żółtawy kolor, a u pacjenta pojawi się zażółcenie skóry i oczu zwane żółtaczką. Pacjent może również odczuwać nudności, słaby apetyt lub silne swędzenie.

Lekarz może zdiagnozować zablokowany przewód żółciowy, wykonując rodzaj prześwietlenia znanego jako skanowanie komputerowej tomografii osiowej (CT). Można również zastosować inną procedurę znaną jako rezonans magnetyczny (MRI). Gdy lekarz określi lokalizację blokady, można zaplanować procedurę drenażu żółciowego.

Jeśli pacjent wymaga drenażu żółci, zwykle musi zostać przyjęty do szpitala. Lekarz znany jako radiolog wykona zabieg, wprowadzając igłę przez skórę w pobliżu żeber. Igła przechodzi przez wątrobę do zablokowanego przewodu żółciowego. Drut przechodzi następnie przez igłę do przewodu żółciowego; plastikową rurkę lub cewnik umieszcza się nad drutem i wprowadza do przewodu żółciowego. Drut jest usuwany, a cewnik pozostaje w przewodzie.

Cewnik ręcznie odprowadza żółć z pacjenta do worka zbiorczego. Czasami, jeśli cewnik dojdzie do zablokowania w przewodzie żółciowym, zablokowanie zostanie przerwane, umożliwiając normalne wydostanie się żółci przez przewód. Jeśli przewód żółciowy jest bliznowaty lub sam nie może pozostać otwarty, lekarz może wprowadzić do kanału cylindryczny cylinder zwany stentem. Czasami zamiast niedrożności w przewodzie żółciowym może rozwinąć się mały otwór, który pozwala żółci wyciekać do brzucha. W takim przypadku lekarz wprowadziłby również cewnik do kanału, dopóki kanał się nie zagoi.

Po zabiegu drenażu żółci żółć powinna spływać przewodami żółciowymi, a wszelkie objawy, takie jak żółtaczka, powinny stopniowo ustępować. Jeśli stent zostanie włożony do przewodu żółciowego, pozostanie tam. Lekarz określi, kiedy usunąć cewnik.