胆道ドレナージとは
胆管ドレナージは、1つまたは複数の胆管の閉塞に苦しんでいる患者に行われる外科的処置です。 脂肪の消化を助ける胆汁は肝臓で生成され、胆管を通って胆嚢に到達してから小腸に到達します。 胆管のいずれかがブロックされ、胆汁が肝臓から単独で通過できない場合、通常は医師によって排出されなければなりません。
患者が胆石、癌、または炎症に苦しんでいる場合、胆管がブロックされる可能性があります。 胆汁が肝臓で後退し、毒素が腸に到達できない場合、患者にとって危険になる可能性があります。 胆汁は黄色がかった色をしており、患者は黄undとして知られる皮膚と目の黄変を起こします。 患者はまた、吐き気、食欲不振、または激しいかゆみを経験する可能性があります。
医師は、コンピュータ化されたアキシャルトモグラフィ(CT)スキャンとして知られるタイプのX線を実行することにより、閉塞した胆管を診断できます。 磁気共鳴画像法(MRI)として知られる別の手順も使用できます。 医師が閉塞の場所を特定したら、胆道ドレナージ処置の計画を立てることができます。
患者が胆道ドレナージを必要とする場合、通常、彼または彼女は病院に入院する必要があります。 放射線科医として知られる医師は、rib骨近くの皮膚に針を刺して処置を行います。 針は肝臓を通過し、閉塞した胆管に入ります。 次に、針金を通してワイヤを胆管に通します。 プラスチック製のチューブまたはカテーテルがワイヤの上に配置され、胆管に挿入されます。 ワイヤーを外し、カテーテルをダクト内に残します。
カテーテルは、患者から胆汁を手で排出して収集バッグに入れます。 カテーテルが胆管の閉塞に達すると、閉塞が破壊され、胆管が正常に管を通過することがあります。 胆管が傷ついたり、それ自体が開いたままにできない場合、医師はステントと呼ばれるメッシュシリンダーを管に挿入できます。 閉塞の代わりに、胆管に小さな穴が開いて、胆汁が腹部に漏れることがあります。 この場合、医師は管が治癒するまで管にカテーテルを挿入します。
胆道ドレナージ処置後、胆汁は胆管から排出され、黄undなどの症状は徐々に消失します。 ステントが胆管に挿入された場合、そこに留まります。 医師は、いつカテーテルを抜くかを決定します。